تشخیص و درمان آفتاب سوختگی
آفتاب سوختگی در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید یا اشعه ماوراء بنفش رخ می‌دهد. معمولاً می‌توانید آفتاب سوختگی درجه یک و دو را در خانه درمان کنید. آفتاب سوختگی درجه سه بسیار نادر است اما نیاز به درمان اورژانسی دارد. آفتاب سوختگی می‌تواند باعث پیری زودرس و سرطان پوست شود. شما می‌توانید با انجام اقداماتی برای محافظت از پوست خود، درمان آفتاب سوختگی را به راحتی انجام دهید.
آفتاب سوختگی چیست؟
آفتاب سوختگی پوست قرمز، دردناک و آسیب دیده به دلیل قرار گرفتن در معرض نور خورشید برای مدت طولانی است. اشعه ماوراء بنفش (UV) خورشید یا تخت برنزه کننده پوست شما را می‌سوزاند. برای آفتاب سوختگی لازم نیست روز را در ساحل یا استخر بگذرانید. برخی از افراد با انجام کارهای روزمره بدون استفاده از ضدآفتاب، مانند استراحت برای ناهار در بیرون، باغبانی یا قدم زدن، دچار آفتاب سوختگی می‌شوند.
آفتاب سوختگی‌های متعدد می‌تواند منجر به پیری زودرس و سرطان پوست شود. شما می‌توانید با انجام اقداماتی برای محافظت از پوست خود، خطر آفتاب سوختگی خود را به حداقل برسانید. توجه به قرار گرفتن در معرض نور خورشید هنگام سپری کردن زمان در خارج از منزل بسیار مهم است.
انواع آفتاب سوختگی چیست؟
پزشکان، آفتاب سوختگی را بر اساس شدت آسیب پوست دسته بندی می‌کنند. سه نوع رایج آفتاب سوختگی عبارتند از:
آفتاب سوختگی درجه یک
آسیب به لایه بیرونی پوست شما. این معمولاً طی چند روز تا یک هفته خود به خود بهبود می‌یابد.
آفتاب سوختگی درجه دوم
آسیب به بخش میانی پوست شما (درم).
روی پوست آفتاب سوخته تاول ایجاد می‌شود. ممکن است پوست شما هفته‌ها طول بکشد تا بهبود یابد و ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید.
آفتاب سوختگی درجه سه
این نوع آفتاب سوختگی بسیار نادر است و نیاز به درمان اورژانسی دارد. به تمام لایه‌های پوست، از جمله لایه چربی زیر پوست آسیب جدی وارد می‌کند. همچنین می‌تواند پایانه‌های عصبی را از بین ببرد. بیشتر سوختگی‌های درجه سه ناشی از سوختگی شیمیایی یا آتش‌سوزی هستند و نه از قرار گرفتن در معرض نور خورشید.
چگونه آفتاب سوختگی خود را کاهش دهیم؟
- هر چه زودتر از آفتاب خارج شوید
- پوست خود را با دوش خنک، حمام یا حوله مرطوب خنک کنید.
- پس از آفتاب کرم یا اسپری بزنید.
- برای خنک شدن و جلوگیری از کم آبی، آب فراوان بنوشید.
- برای درد از مسکن‌هایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن استفاده کنید.
- پوست آفتاب سوخته را از نور مستقیم خورشید بپوشانید تا زمانی که پوست به طور کامل بهبود یابد.
آفتاب سوختگی چقدر شایع است؟
آفتاب سوختگی به خصوص در جوانان بسیار شایع است. سالانه بین 50 تا 75 درصد از کودکان زیر 18 سال دچار آفتاب سوختگی می‌شوند. بیش از نیمی از بزرگسالان 18 تا 29 ساله گزارش دادند که در سال 2015 یک یا چند آفتاب سوختگی داشته‌اند.
اگر آفتاب سوختگی دارید، پوست شما ممکن است علائم زیر را داشته باشد
- احساس درد
- پوسته پوسته شدن که معمولاً چند روز پس از آفتاب سوختگی اتفاق می افتد.
- اگر آفتاب سوختگی شدید باشد، پوست شما نیز ممکن است تاول بزند.
- اگر پوست سفیدی دارید، پوست شما معمولاً قرمز یا صورتی خواهد بود. اگر پوست سیاه یا قهوه‌ای دارید، ممکن است متوجه تغییر رنگ پوست خود نشوید.
- پوست شما تاول زده یا متورم شده است.
- دمای شما بسیار بالا است یا احساس گرما و لرز می‌کنید.
- احساس خستگی، سرگیجه و بیماری می‌کنید.
- سردرد و گرفتگی عضلات دارید.
- آفتاب سوختگی شدید می‌تواند منجر به گرمازدگی شود که می‌تواند بسیار جدی باشد.
شما همچنین ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
- خستگی
- تب
- سردرد.
- حالت تهوع
علائم آفتاب سوختگی درجه دو
- پوست به شدت قرمز
- تاول
- تورم
- پوست خیس
- درد
- تغییر رنگ در محل سوختگی
- گیجی
- سرگیجه
- تنفس سریع
- گرفتگی عضلات
- لرز
علائم آفتاب سوختگی درجه سوم
- سوختگی چرمی
- پوست بی حس
- رنگ پوست سفید یا کدر
- تمام علائم بیماری گرما در بالا از جمله شوک و یا گرمازدگی
سه مرحله آفتاب سوختگی چیست؟
در حالی که دیگران ممکن است متوجه صورتی شدن پوست شما در زیر نور خورشید شوند، اما شما احتمالاً تا زمانی که درد شروع نشود، متوجه آفتاب سوختگی نخواهید شد، مگر اینکه در آینه نگاه کنید.
آفتاب سوختگی شما سه مرحله را طی می‌کند:
- درد ناشی از آفتاب سوختگی معمولاً چند ساعت پس از سوختگی شما شروع می‌شود.
- پوست شما قرمزتر و تحریک پذیر‌تر می‌شود و درد در حدود 24 ساعت پس از سوختگی به اوج خود می‌رسد. اگر آفتاب سوختگی درجه دو داشته باشید، شروع به تاول زدن می‌کنید.
- در طی یک هفته آینده، پوست شما ممکن است پوسته پوسته شود و باید به تدریج به رنگ طبیعی خود بازگردد. اگر آفتاب سوختگی شدید دارید، ممکن است چند هفته طول بکشد.
چه چیزی باعث آفتاب سوختگی می‌شود؟
آفتاب سوختگی ناشی از اشعه ماوراء بنفش است. دو نوع اشعه UV وجود دارد UVA و UVB هر دو نوع اشعه می‌توانند پوست شما را بسوزانند.
هر کسی ممکن است دچار آفتاب سوختگی شود. اما شانس شما برای آفتاب سوختگی بسته به موارد زیر افزایش می‌یابد:
- مدت زمانی که در آفتاب می‌گذرانید.
- برخی داروها، از جمله آنتی بیوتیک ها مانند داکسی سایکلین و باکترم، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، رتینوئیدها و داروهای قلبی مانند دیورتیک ها پوست را در برابر آفتاب حساس می‌کنند.
- شدت اشعه ماوراء بنفش که این تحت تأثیر زمان روز، پوشش ابر، ارتفاع و نزدیکی به خط استوا قرار دارد.
- تخریب لایه ازن، بسته به اینکه در کجای جهان هستید.
- نوع و رنگ پوست.
- استفاده از تخت‌های برنزه کننده بدون استفاده از ضد آفتاب.
چگونه آفتاب سوختگی تشخیص داده می‌شود؟
پزشک شما می‌تواند شدت آفتاب سوختگی شما را ارزیابی کند. آنها به میزان پوست سوخته، شدت آفتاب سوختگی و علائم شما نگاه می‌کنند سپس می‌توانند درمان مناسب را توصیه کنند.
تشخیص آفتاب سوختگی به طور کلی شامل معاینه فیزیکی است. پزشک شما همچنین ممکن است در مورد علائم، داروهای فعلی، قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش و سابقه آفتاب سوختگی سؤال کند.
اگر پس از مدت کوتاهی زیر نور آفتاب دچار آفتاب سوختگی یا واکنش پوستی شدید، ممکن است پزشک شما آزمایش و عکس را پیشنهاد دهد. این آزمایشی است که در آن مناطق کوچکی از پوست در معرض مقادیر اندازه گیری شده اشعه UVA و UVB قرار می‌گیرند تا مشکل را بررسی کنند. اگر پوست شما به تست عکس واکنش نشان دهد، شما به نور خورشید حساس هستید.
آفتاب سوختگی چگونه درمان می‌شود؟
شما می‌توانید اکثر آفتاب سوختگی‌های درجه یک و دو را خودتان در خانه درمان کنید.
مراحلی که می‌توانید انجام دهید عبارتند از:
- پوشاندن پوست آفتاب سوخته خود در هنگام بهبودی، به خصوص زمانی که خارج از منزل هستید.
- پارچه‌های خنک و مرطوب ممکن است به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.
- استفاده از ژل‌ها و کرم‌های خنک کننده و آبرسان موضعی مانند کرم هیدروکورتیزون یا ژل آلوئه ورا.
- برای جلوگیری از کم آبی آب بنوشید.
- گرفتن یک حمام یا دوش خنک.
- برای تسکین درد پوست، حمام با بلغور جو دوسر یا جوش شیرین را امتحان کنید.
- مصرف NSAID برای تسکین درد
- تاول‌ها را به حال خود رها کنید تا زمانی که خوب شوند.
- آنها را نترکانید. اگر آنها بسیار بزرگ شدند، برای کمک به پزشک مراجعه کنید و پوست آن را جدا نکنید. بگذارید خود به خود جدا شود.
- اگر تاول یا کم آبی شدید دارید، ممکن است پزشک به شما مایعات آبرسان بدهد.
- اگر دچار آفتاب سوختگی درجه سه هستید، ممکن است نیاز به پیوند پوست داشته باشید. جراح پوست مرده را برمی دارد و پوست سالم را از جای دیگر بدن شما منتقل می‌کند. این سوختگی‌ها هفته‌ها یا بیشتر طول می‌کشد تا بهبود یابند و می‌توانند عوارض شدیدی داشته باشند.
شیوه زندگی و درمان‌های خانگی
این نکات خودمراقبتی را برای تسکین آفتاب سوختگی امتحان کنید:
مسکن مصرف کنید
- برای تسکین درد، در اسرع وقت یک مسکن مصرف کنید. به عنوان مثال می‌توان به ایبوپروفن و استامینوفن اشاره کرد. یا یک مسکن ژلی که روی پوست می‌مالید را امتحان کنید.
پوست را خنک کنید
- یک حوله تمیز مرطوب شده با آب خنک روی پوست آسیب دیده بمالید.
- حمام خنک داشته باشید و اگر وان دارید حدود 60 گرم جوش شیرین در وان اضافه کنید.
- چند بار در روز پوست را حدود 10 دقیقه خنک کنید.
- از یک مرطوب کننده، لوسیون یا ژل استفاده کنید.
- لوسیون آلوئه ورا یا ژل یا لوسیون کالامین می‌تواند تسکین دهنده باشد. سعی کنید قبل از استفاده، محصول را در یخچال خنک کنید.
- از محصولات ساخته شده با الکل خودداری کنید.
در طول یک روز آب بیشتری بنوشید
اینکار به جلوگیری از کم آبی بدن کمک می‌کند.
تاول‌ها را به حال خود رها کنید
تاول سالم می‌تواند به بهبود پوست کمک کند. اگر تاول پاره شد، پوست مرده را با یک قیچی تمیز و کوچک جدا کنید. به آرامی محل را با آب و صابون ملایم تمیز کنید. سپس یک پماد آنتی بیوتیک روی زخم بمالید و روی آن را با باند نچسب بپوشانید.
لایه برداری
در عرض چند روز، ناحیه آسیب دیده ممکن است شروع به لایه برداری کند. این روش بدن شما برای خلاص شدن از شر لایه آسیب دیده است. در هنگامی که محل آسیب دیده در حال پوسته پوسته شدن یا لایه برداری است، از مرطوب کننده استفاده کنید.
داروی ضد خارش مصرف کنید
یک آنتی هیستامین خوراکی مانند دیفن هیدرامین، بنادریل، کلر-تریمتون، و غیره ممکن است به تسکین خارش کمک کند، زیرا پوست شروع به لایه برداری و بهبود می‌کند.
یک کرم دارویی تسکین دهنده بمالید
برای آفتاب سوختگی خفیف تا متوسط، کرم هیدروکورتیزون 1% بدون نسخه را به مدت سه روز سه بار در روز روی ناحیه آسیب دیده بمالید. سعی کنید قبل از استفاده محصول را در یخچال خنک کنید.
چشم‌های آفتاب سوخته را درمان کنید
یک حوله تمیز که با آب خنک مرطوب شده است به چشم بمالید. تا زمانی که علائم چشمی شما از بین نرود از لباس‌هایی که از قسمت سر باید بپوشید و ممکن است با چشم برخورد داشته باشد استفاده نکنید. چشم‌هایتان را مالش ندهید.
از خود در برابر قرار گرفتن بیشتر در معرض آفتاب محافظت کنید
تا زمانی که آفتاب سوختگی شما بهبود می‌یابد، از نور خورشید دوری کنید یا از سایر اقدامات محافظتی در برابر آفتاب استفاده کنید. می‌توانید محصولی را امتحان کنید که دارای مرطوب کننده و ضد آفتاب باشد.
از مصرف فرآورده‌های کائین مانند بنزوکائین خودداری کنید
- چنین کرم‌هایی می‌توانند باعث تحریک پوست یا ایجاد واکنش آلرژیک شوند. بنزوکائین با یک بیماری نادر اما بالقوه کشنده مرتبط است که میزان اکسیژنی که خون می‌تواند حمل کند (متهموگلوبینمی) را کاهش می‌دهد.
- از بنزوکائین در کودکان کمتر از 2 سال بدون نظارت پزشک استفاده نکنید.
- اگر بالغ هستید، هرگز بیش از دوز توصیه شده مصرف نکنید و قبل از استفاده با پزشک خود صحبت کنید.
- روی پوست آفتاب سوخته از وازلین استفاده نکنید.
- یخ یا کیسه یخ را روی پوست آفتاب سوخته قرار ندهید.
- از خراشیدن یا تلاش برای کندن پوست خودداری کنید.
- لباس‌های تنگ را روی پوست آفتاب سوخته نپوشید.
آیا عوامل دیگری وجود دارد که افراد را در معرض خطر بیشتری قرار می‌دهد؟
- پوست روشن، کک و مک دار، چشمان آبی یا موهای قرمز یا بلوند داشته باشید.
- در ارتفاعات بالا یا نزدیکتر به خط استوا زندگی کنید یا زمان زیادی را خارج از منزل بگذرانید.
- ورزش می‌کنید یا مکرراً در فضای باز شنا می‌کنید.
- زمان زیادی را در آب به انجام فعالیت‌هایی مانند قایق سواری، ماهیگیری یا پارو زدن بگذرانید.
- به طور منظم برنزه کنید.
- در فضای باز کار کنید.
چگونه می‌توانم خطر آفتاب سوختگی خود را کاهش دهم؟
شما می‌توانید از آفتاب سوختگی جلوگیری کرده و خطر آسیب ناشی از نور خورشید را کاهش دهید.
مراحلی که می‌توانید انجام دهید عبارتند از:
- استفاده از کرم ضد آفتاب با طیف گسترده هر روز برای محافظت در برابر اشعه‌های UVA و.UVB هر 90 دقیقه یکبار در خارج از منزل و بیشتر بعد از شنا و تعریق از ضد آفتاب استفاده کنید.
- اجتناب از برنزه کردن.
- هنگام مصرف داروهایی که حساسیت پوست شما را افزایش می‌دهند، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید آگاه باشید.
- محدود کردن قرار گرفتن در معرض نور خورشید بین ساعت 10 صبح تا 4 بعد از ظهر، زمانی که اشعه ماوراء بنفش قوی‌ترین حالت است.
- مراجعه به متخصص پوست برای بررسی سالانه سرطان پوست.
- استفاده از عینک آفتابی که پرتوهای فرابنفش را فیلتر می‌کند.
- اگر کم مو هستید در بیرون از منزل کلاه به سر کنید.
- پوشیدن لباس‌های محافظ مانند پیراهن‌های آستین بلند، شلوارهای بلند و کلاه‌های لبه پهن.
آفتاب سوختگی چقدر طول می‌کشد؟
خبر خوب این است که درد ناشی از آفتاب سوختگی طولانی نیست. آفتاب سوختگی اغلب در عرض چند روز تا یک هفته خود به خود از بین می‌رود. درمان آفتاب سوختگی‌های شدیدتر زمان بیشتری می‌برد.
خبر بد
آسیب به DNA در سلول‌های پوست شما دائمی است. هر آفتاب سوختگی خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می‌دهد.
چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنیم؟
اگر در مورد آفتاب سوختگی خود یا نحوه بهبود آن نگرانی دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. در صورت داشتن موارد زیر فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید:
- تاول در بیش از 20 درصد بدن شما مانند کل پا، کل پشت یا هر دو بازو یا تورم شدید.
- لرز
- درد شدید.
- تب بیش از 102 درجه فارنهایت 39 درجه سانتیگراد
- علائم کم آبی بدن، از جمله سرگیجه، خشکی دهان، خستگی، تشنگی و کاهش ادرار.
- علائم عفونت، از جمله ترشح چرکی از تاول.
- آفتاب سوختگی در نوزاد کمتر از 1 سال.
آفتاب سوختگی چگونه منجر به سرطان پوست می‌شود؟
هنگامی که پوست شما دچار آفتاب سوختگی می‌شود، رگ‌های خونی پوست شما گشاد می‌شود که منجر به قرمزی، التهاب و تورم می‌شود. بدن شما سلول‌های ایمنی را برای ترمیم آسیب می‌فرستد. برخی از سلول‌های پوست را می‌توان ترمیم کرد و برخی از بین می‌روند. برخی دیگر ممکن است جهش‌های DNA داشته باشند که قابل اصلاح نباشد. این اثرات، پوست شما را پیر می‌کند و می‌تواند منجر به سرطان پوست شود.
سوالاتی که باید از پزشک خود در مورد آفتاب سوختگی بپرسید عبارتند از:
- آیا می‌توانم از داروهای بدون نسخه برای درمان این عارضه استفاده کنم یا به نسخه نیاز دارم؟
- چه مدت پس از شروع درمان می‌توانم انتظار بهبودی داشته باشم؟
- در زمان بهبودی آفتاب سوختگی چه برنامه‌های مراقبتی از پوست را پیشنهاد می‌کنید؟
- چه تغییرات مشکوکی در پوستم ممکن است ایجاد شود که بایذ مراقب آن باشم؟
اگر آفتاب سوختگی شما شدید است یا پزشک متوجه علائم غیرعادی پوستی می‌شود، ممکن است به پزشک متخصص در بیماری‌های پوستی متخصص پوست ارجاع داده شوید.
کلام پایانی
آفتاب سوختگی آسان است و به سختی می‌توان آن را نادیده گرفت. حتی افرادی که از ضد آفتاب استفاده می‌کنند نیز ممکن است دچار آفتاب سوختگی شوند، به همین دلیل است که استفاده مجدد و منظم ضد آفتاب بسیار مهم است. می‌توانید از لایه‌های محافظتی استفاده کنید. از کلاه لبه‌دار، عینک آفتابی و لباس‌های سبک محافظ UV استفاده کنید. وقتی از ضد آفتاب استفاده نمی‌کنید، ممکن است دچار آفتاب سوختگی شوید. حتماً مراقب آفتاب سوختگی خود باشید و در حین بهبودی آب زیادی بنوشید. اگر در مورد آفتاب سوختگی شدید نگران هستید، در تماس با پزشک خود تردید نکنید.
منابع
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21858-sunburn
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sunburn/diagnosis-treatment/drc-20355928
https://www.nhs.uk/conditions/sunburn/
