مشکلات قلبی یکی از رایجترین علل احساس سوزش خفیف و یا احساس درد قفسه سینه ممتد و طولانی در هستند.
مشکلاتی که باعث اختلال در اکسیژن و خونرسانی به قلب شوند:
- تجمع چربی و فشارخون بالا در رگهای قلب
- التهاب عضلات قلب
- التهاب لایه محافظ قلب
- بزرگ شدن بیشازحد قلب و اختلال و نارسایی دریچههای قلب
موارد بالا همگی از مشکلات قلبی هستند که با علائم متعدد زیر همراه هستند:
- ضعف
- تنگی نفس
- تورم پا
- تهوع و استفراغ
- تپش قلب
- درد و سوزش در قفسه سینه
تنگی و انسداد عروق قلب:
تنگی یا انسداد رگهای خون رسان به عضلههای قلب را تنگی عروق کرونر یا تصلب شرایین گویند که از جمله مواردی است که سبب درد قفسه سینه می شود.
در این وضعیت بافت چربی در دیواره رگهای قلب رسوب میکند و باعث تنگ و ضخیم شدن تدریجی رگ میشود؛ درنتیجه خون و اکسیژنرسانی به قلب مختل میگردد.
عوامل ابتلا به بیماری تنگی عروق کرونر:
- وراثت
- دخانیات
- افزایش فشار و چربی خون
- چاقی بیشازحد
آنژین از علائم این بیماری است که با احساس فشار و درد قفسه سینه همراه است و این درد ممکن است تا فک، گردن، شانهها و بازوها امتداد داشته باشد.
آنژین در اثر ورزش، استرس، هیجان و فعالیت زیاد رخ میدهد و ممکن است با استراحت بهبود یابد (آنژین پایدار) یا بهبود نیابد (آنژین ناپایدار) که در وضعیت دوم فرد در خطر ابتلا به سکته قلبی قرار دارد و باید تحت مراقبت سریع و ویژه قرا گیرد. سکته قلبی زمانی رخ میدهد که گرفتگی عروق کرونر به شدیدترین حالت ممکن برسد و خون و اکسیژنرسانی به عضلات متوقف شود و منجر به ازکارافتادن عضلات قلب گردد.
درد قفسه سینه ناشی از سکته قلبی شدیدتر از وضعیت آنژین است و با استراحت برطرف نمیشود.
دیگر علائم مهم انسداد و گرفتگی عروق قلب شامل موارد زیر است:
- تنگی نفس
- ضعف
- سرگیجه
- عرق سرد
- حالت تهوع
- سوزش سر دل
- حساس سیری در فرد
برای درمان گرفتگی عروق قلب پزشکان از شیوه دارودرمانی و یا عملهای جراحی پیوند بای پس، آنژیوپلاستی و عمل باز قلب استفاده میکنند.
راهکارهای پیشگیری و درمان گرفتگی عروق قلب:
ترک عادات غلط زندگی مانند سیگار کشیدن
- استرس
- کار زیاد
- مصرف غذاهای پرچرب
- در پیش گرفتن ورزش منظم
- رژیم غذایی سالم
اختلال ریتم قلبی (آریتمی):
ریتم غیرطبیعی قلب، آریتمی نام دارد که در آن ضربان قلب نامنظم، منقطع، بسیار آهسته یا بسیار سریع میشود. در آریتمی کوتاه، یک ضربان قلب حذف میشود و ممکن است با حساس لرزش در قفسه سینه(گاها درد قفسه سینه ) یا گردن همراه باشد. تاتی کاردی حالتی است که ضربان قلب بیشازحد است و فرد گاها دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس، کاهش سطح هوشیاری و در موارد حاد بیهوشی و حمله قلبی میشود.
برای درمان آریتمی، با توجه به نوع آریتمی از دارو، دفیبریلاسیون الکتریکی قلبی، ضربانساز و جراحی استفاده میشود.
ضخیم شدن عضلات قلب:
هنگامیکه دیواره بطنهای قلب ضخیم شود، فشارخون مضاعفی به قلب وارد میکند و تلاش برای پمپ خون بیشتر میشود، درنتیجه ضخامت دیواره قلب تشدید میگردد و سبب درد قفسه سینه می شود. این عارضه هایپرتروفی نام دارد و در هر دو بطن چپ و راست رخ میدهد. وراثت، فشارخون بالا، تنگی دریچه آئورت، مشروبات الکلی و مصرف کوکائین از عوامل بروز عارضه ضخیم شدن قلب هستند.
علائم این بیماری
- فشار و درد در قفسه سینه
- تنگی نفس
- تورم پا
- کاهش هوشیاری
- تپش قلب
بزرگ شدن قلب (کاردیومیوپاتی):
در این بیماری، عضلات قلب بزرگ، سفت و ضخیم میشوند. کاردیومیوپاتی در اثر عوامل مختلف مانند تنگی عروق قلب، فشارخون بالا، نارسایی دریچههای قلب، بالابودن ضربان قلب، تجمع آهن در بدن، عفونتهای ویروسی، تیروئید، دیابت، شیمیدرمانی و مصرف مشروبهای الکلی رخ میدهد. انواع کاریومیوپاتی عبارتاند از: کاردیومیوپاتی دیلاته (بزرگی حفرات قلب همراه با نارسا شدن عملکرد انقباضی قلب)، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (رشد بیرویه و درنتیجه ضخیم شدن عضله قلب) و کاردیومیوپاتی محدود شونده (کاهش انعطافپذیری عضلات قلب).
علائم بزرگ شدن قلب (کاردیومیوپاتی):
- تنگی نفس
- خستگی
- ورم کردن پاها و شکم
- سرگیجه
- ضعف و درد قفسه سینه بعد از فعالیت و صرف وعده غذایی
پزشکان برای درمان این بیماری با توجه به نوع کاردیومیوپاتی و عامل ایجادکننده آن دارو تجویز میکنند، جراحی باز قلب و کاشت وسایل کمکی در قلب برای کمک به تنظیم انقباضات قلبی و پمپاژ خون از دیگر راهکارهای درمانی این بیماری است.
التهاب غشای دور قلب (پریکاردیت):
پریکارد کیسه نازک دولایه (احشایی و جداری) دور قلب است که مانند پوششی از سطح قلب در برابر عفونت، بزرگ شدن قلب و اصطکاک بین قلب با دندهها و دیافراگم محافظت میکند.
زمانی که این پرده دچار التهاب شود و یا مقدار مایع اطراف قلب بیشازحد شود، عارضه پریکاردیت رخ میدهد. پریکاردیت در اثر عفونتهای باکتریایی، قارچی و ویروسی، عمل جراحی، حمله قلبی، سرطان، پرتودرمانی و آسیب به قفسه سینه است.
مهمترین نشانه پریکاردیت درد شدید و تیر کشیدن قفسه سینه است که ممکن است تا شانه، گردن، بازو و شکم امتداد یابد.
درد ناشی از پریکاردیت در حالت نشستن کمتر و در حالت دراز کشیدن به پشت و تنفس عمیق، سرفه کردن و بلع شدت مییابد. تنگی نفس، تب و افزایش ضربان قلب از دیگر نشانههای این بیماری است.
درمان پریکاردیت با توجه به تشخیص عامل ایجادکننده این بیماری با تجویز داروهای ضدالتهابی، آنتیبیوتیکها، آنتی آریتمیکها انجام میشود، اگر التهاب لایه پریکارد بر اثر تجمع مایع اطراف قلب باشد، پزشک اقدام به تخلیه مایع اضافی میکند.
بیماریهای دریچه قلب:
قلب دارای چهار دریچه به نامهای میترال، ترکوسپید (سه لتی)، ریوی (پولمونری) و آئورتی است که باعث هدایت صحیح خون در قلب و رگها میشوند. مشکلات دریچههای قلبی که باعث اختلال در باز و بسته شدن آنها میشود شامل تنگی دریچه قلب، عدم بسته شدن کامل دریچه و برگشت به عقب لتهای دریچه، نارسایی و عدم تشکیل دریچه است.
احساس ناراحتی یا فشردگی در سینه ، تنگی نفس در حالت استراحت و خواب، تپش قلب، تورم پا و خستگی عمومی و ناتوانی در انجام فعالیتهای روزمره از علایم بیماریهای دریچه قلب است. پزشکان برای درمان از دارو و یا جراحی ترمیم و تعویض دریچه قلب استفاده میکنند.