اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان

نشانه‌های پرکاری تیروئید در کودکان مشابه بزرگ‌سالان است

 

نشانه‌های پرکاری تیروئید در کودکان مشابه بزرگ‌سالان است.

کم‌کاری تیروئید از جمله اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان که ممکن است در هنگام تولد، در دوران کودکی یا نوجوانی به دست آید و همراه با علائم یا بدون علائم باشد. دلایل ابتلا به این بیماری در کودکان شامل سابقه ابتلای اعضای خانواده به این بیماری، درمان نامناسب مادر مبتلابه بیماری تیروئید، عوامل مادرزادي مانند عدم تشكيل تيروئيد، اختلالات در تولید هورمون‌هاي تيروئيد، تيروئيدهاي نا به‌جا، اختلال در غدد هیپوفیز و هیپوتالاموس کودک و کمبود ید در برنامه غذایی کودک است. نشانه‌های کم‌کاری تیروئید در کودکان و نوجوانان مبتلابه کم‌کاری با علائم کم‌کاری تیروئید در بزرگ‌سالان مشابه است. اما علائم خاصی نیز هستند که در آن‌ها بروز می‌کنند.

 علائم اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان به شرح زیر است:

  • شیر نخوردن کودک
  • زردی طولانی‌مدت
  • رشد کند و کوتاهی قد
  • تأخیر در ظهور دندانه‌ای دائمی
  • تأخیر در راه رفتن و ایستادن
  • بلوغ دیررس نوجوانان و در موارد شدید بلوغ زودرس
  • عقب‌ماندگی ذهنی و ضریب هوشی پایین
  • پوست خشک و خشن و کبودی سریع آن
  • عدم تحمل سرما
  • خستگی و بی‌حالی و پرخوابی
  • اختلالات بینایی

 

تشخیص کم‌کاری تیروئید

کمبود هورمون تیـروئید در جنین منجر به اختلالاتی در ارگان‌های مهم ازجمله سیستم عصبی مرکزي و اسکلتی می‌گردد. علیرغم آنکه اغلب این نوزادان در بدو تولد، طبیعی به نظر می‌رسند ولی اطلاعات علمی جدید نشان داده است که تأخیر در درمان، منجر به اختلالات شـدید در رشد و عقب‌ماندگی ذهنـی غیرقابل‌برگشت آنان می‌شود.

نارسایی عقلی و ضریب هوشی پایین ناشی از بیماری کم‌کاری تیروئید مادرزادی فقط زمانی قابل‌پیشگیری است که بیماري بلافاصله بعد از بدو تولد نوزاد تشخیص داده شود. با استفاده از تصویربرداری رادیوگرافی و تست خون تیروئید (بررسی میزان TSH  و T4) از نوزاد، بیماری قابل‌تشخیص است.

درمان کم‌کاری تیروئید در کودکان و نوجوانان با مصرف داروهای تیروئیدی است و میزان مصرف دارو بستگی به تغییرات هورمون در بدن فرد دارد.

 

پرکاری تیروئید ( هیپرتیروئیدیسم) در کوکان و نوجوانان

پرکاری تیروئید نیز از جمله اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان است که  15٪ از اختلالات تیروئید اطفال را شامل می‌شود و در اغلب موارد این بیماری در اثر بروز بیماری گریوز رخ می‌دهد. گریوز بیماری خود ایمنی است که منجر به فعالیت بیش‌ازحد غده تیروئید و ترشح بالای هورمون‌های T4 و T3  می‌شود.

در میان بیماران 0.1 تا 3 مورد در هر 100.000 کودک، این بیماری مشاهده می‌شود. پرکاری تیروئید در نوزادانی که مادرانشان پرکاری تیروئید داشته‌اند به‌ندرت رخ‌داده است. این بیماری به دنبال عواملی چون بیماری خود ایمنی خانوادگی، دیابت نوع 1، لوپوس، سلیاک، تیروئیدیت هاشیموتو ، فقر آهن، سندرم داون و سندرم ترنر، به وجود می‌آید. علائم و نشانه‌های پرکاری تیروئید در کودکان مشابه بزرگ‌سالان است.

علائم پرکاری تیروئید در کودکان و نوجوانان:

  • تولد زودرس
  • تپش قلب
  • تعرق بالا
  • کج‌خلقی و زودرنجی, بی‌قراری، اختلال خواب
  • افزایش اشتها
  • کاهش وزن و عدم وزن‌گیری
  • پوست گرم و مرطوب
  • لرزش دست
  • بزرگ‌شدگی غده‌ی تیروئید (گواتر)
  • بیرون‌زدگی چشم
  • فشارخون بالا

 

تشخیص پرکاری تیروئید

 

برای تشخیص بیماری، آزمایش خون و اندازه‌گیری سطح هورمون‌های T4 و T3  و میزان آنتی‌بادی‌های تیروئیدی، اولتراسونوگرافی و اسکن تیروئید انجام می‌شود. برای درمان کودکان از داروهای ضد تیروئید استفاده می‌کنند و در طی درمان سطح هورمون‌ها به‌طور منظم اندازه‌گیری می‌شود. اگر یک سال پس از قطع مصرف دارو، بیماری عود نکرد به معنی درمان موفق است که 35 درصد کودکان از این طریق درمان قطعی می‌شوند. از دیگر راه‌های درمان، جراحی تیروئید و استفاده از ید رادیواکتیو است که اقدام به این دو راهکار منجر به کم‌کاری تیروئید می‌شود که مصرف داروهای خاص خود را می‌طلبد.

مطالب پیشنهادی ما

هنوز برای این مقاله نظری منتشر نشده است. خوشحال خواهیم شد که شما اولین نفر باشید.


نظر بدهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *