آسم، یک بیماری مزمن شایع است. بر اساس آمار معتبر مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا، حدود 25 میلیون نفر در ایالات متحده آمریکا به آسم مبتلا هستند که یک-پنجم این تعداد را کودکان تشکیل می‌دهند. 

مقاله چاپ شده توسط Nutrition Reviews می‌گوید، آسم در آفریقایی-‌آمریکایی ها و کسانی که از نظر اجتماعی-اقتصادی در طبقه پایین‌تری قرار دارند بیشتر است.

مقاله‌ای که اکنون در حال خواندنش هستید به غذاهایی که بهتر است مبتلایان به آسم از خوردن آن بپرهیزند و غذاهایی که می‌توانند علائم بیماری را بهبود دهند یا از ابتلا به آن پیشگیری کنند و همچنین، عواملی که می‌توانند به افراد مبتلا به این بیماری مزمن کمک کنند، می‌پردازد.

غذاهایی که می‌توانند مفید باشند

غذاهایی که در ادامه می‌آیند ممکن است برای افراد مبتلا به آسم مفید باشند.

غذاها یا مکمل‌های حاوی ویتامین دی

شواهد نشان می‌دهند که کمبود ویتامین دی می‌تواند موجب بالارفتن شانس حمله آسم به کودکان و بزرگسالان شود. استفاده از مکمل ویتامین دی می‌تواند خطر حمله آسمی شدید منجر به بستری‌شدن در بیمارستان را تا حد زیادی کاهش دهد.

ویتامین دی عملکرد ریه را بهبود می‌بخشد و عفونت‌های بخش فوقانی مجرای تنفسی مانند سرماخوردگی را کاهش می‌دهد. 

منابع غنی از ویتامین دی شامل موارد زیر اند:

• ماهی چرب مانند سالمون، ماهی تن و ماکرل
• قارچ
• زرده تخم‌مرغ
• جگر
• پنیر

میوه و سبزیجات تازه

رژیم سالم و مغذی سرشار از میوه و سبزی، ممکن است خطر ابتلا به آسم را کاهش دهد.

مقاله‌ای که در سال 2020 و در نتیجه مطالعات فراوان چاپ شد، نشان می‌دهد مصرف زیاد میوه و سبزی، خطر ابتلای بزرگسالان و کودکان به آسم را کاهش می‌دهد.

مقاله‌ای مروری در سال 2017 که متشکل از بیش از 80 پژوهش بود، نشان داد بین مصرف زیاد میوه و سبزی و کاهش علائم آسم مثل خس‌خس سینه رابطه وجود دارد.

همچنین بخوانید: با این راهکار ها بیشتر میوه و سبزیجات بخورید

ویتامین‌ها

میوه و سبزیجات تازه، منابع غنی آنتی‌اکسیدان‌هایی مانند ویتامین‌ث، ویتامین‌ E و بتاکاروتن هستند که به بدن کمک می‌کند با ترکیبات مضری که ممکن است به بافت‌های بدن آسیب بزنند مبارزه کند.

به علاوه، مصرف میوه و سبزی، موجب بهبود عملکرد شش و کنترل علائم آسم می‌شوند.

در لیست زیر، منابع غنی ویتامین‌ث را مشاهده می‌کنید:

• مرکبات مانند پرتقال و گریپ‌فروت
• کیوی
• توت‌فرنگی
• طالبی
• فلفل قرمز و سبز
• کلم بروکلی
• سیب‌زمینی پخته
• گوجه

منابع غنی ویتامین‌ E شامل موارد زیر است:

• انواع آجیل‌ها مانند بادام‌ درختی، بادام زمینی و فندق
• تخم آفتابگردان
• کلم بروکلی

بتاکاروتن

پرتقال و میوه‌ها و سبزیجات قرمز حاوی بتاکاروتن هستند. مثلا:

• هویج
• سیب‌زمینی شیرین
• کدو
• فلفل قرمز و زرد
• طالبی
• زردآلو
• سبزیجات دارای برگ سبز تیره مانند کاهو و اسفناج

فلاونوئیدها و سلنیوم

میوه‌ها و سبزیجات، همچنین دارای آنتی‌اکسیدان‌هایی به نام فلاونوئیدها و سلنیوم هستند که خاصیت ضد التهابی دارند. 

میوه‌های زیادی دارای فلانوئید هستند. مانند:

• سیب
• انواع توت‌ها
• انگور
• چای سیاه و سبز

غذاهای زیر حاوی سلنیوم هستند:

• غذاهای دریایی
• گوشت
• ماکیان
• تخم‌مرغ
• مواد لبنی
• نان
• غلات صبحانه

غلات کامل

غلات کامل نیز در کاهش علائم آسم نقش دارند.

تحقیقی که در سال 2017 انجام شد، نشان داد استفاده از غلات کامل در رژیم غذایی موجب کاهش علائم و کنترل بهتر این بیماری می‌شود.

غلات کامل، شامل جو دوسرکامل، ماکارونی سبوس‌دار، گندم‌ سیاه و بلغور گندم می‌شود.

همچنین بخوانید: تأثیر چاقی بر بیماری انسدادی مزمن ریه یا COPD

از چه غذاهایی باید پرهیز کرد؟

انجمن ریه آمریکا، غذاها و نوشیدنی‌هایی که ممکن است موجب تشدید علائم آسم شوند را شناسایی کرده‌است که شامل موارد زیر است:

غذاهای دارای سولفیت

سولفیت، نوعی نگهدارنده است که معمولا در غذاها و نوشیدنی‌های کنسروی و دارای ماندگاری طولانی مانند الکل، انواع ترشی‌ها، آبلیموی کارخانه‌ای، آب لیموترش و میوه‌های خشک شده یافت می‌شود.

مقدار زیاد سولفیت در رژیم غذایی مبتلایان به آسم، ممکن است موجب تشدید علائم این بیماری شود. انجمن ریه آمریکا هشدار می‌دهد غذاهای حاوی سولفیت، به‌خصوص شراب، حتی می‌توانند موجب حمله آسم شوند. تحقیقی که در سال 2018 انجام شد، آشکار کرد که شراب سفید می‌تواند در افراد مبتلا به این بیماری، حساسیت ایجاد کند. 

سالیسیلات‌ها

سالیسیلات ها ترکیباتی هستند که در انواع چای، قهوه، غذاهای تند یا غذاهای ادویه‌دار یافت می‌شوند. در موارد نادر، برخی افراد مبتلا به آسم، به این ترکیبات حساس‌اند و ممکن است پس از مصرف، علائمشان عود کند.

دو پژوهش در سال 2014 دریافتند که آسپرین که دارای سالیسیلات است، در بعضی افراد، آسم را تشدید می‌کند.

فست‌فود

تحقیقی در سال 2013 که به بررسی میزان مصرف فست‌فود در کودکان و نوجوانان می‌پرداخت، نشان داد؛ کسانیکه سه بار در هفته یا بیشتر، از این دست غذاها ‌می‌خوردند، شانس بیشتری برای ابتلا به آسم و سایر بیماری‌ها دارند.

سایر محرک‌هایی که باید از آنها پرهیز کرد

مبتلایان به آسم باید محرک‌هایی که علائمشان را تشدید می‌کند یا موجب حمله‌اش می‌شوند را شناسایی و از آنها پرهیز کنند. انجمن ریه آمریکا، فهرستی از توصیه‌ها و اطلاعاتی از محرک‌های شایع را در اختیار مردم قرار داده‌است:

• داروهایی که خرید آن‌ها بدون نسخه پزشک مجاز است؛ مانند آسپرین و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی
• آلرژی‌های غذایی شایع مانند حساسیت به بادام‌زمینی و صدف
• دود؛ مثل دود سیگار، دود آتش اردوگاه و دود شومینه‌هایی که با چوب می‌سوزند
• هوای نامساعد، مانند هوای طوفانی، بادی، سرد یا مرطوب
• آلودگی هوا، دود، گازهای خارجی از وسایل نقلیه و بخارات شیمیایی
• شوره یا بزاق حیواناتی که خز یا پر دارند
• قرار گرفتن در معرض ذرات خاک، قارچ، تخم قارچ و میکروب

نکات مفید دیگر برای کنترل علائم آسم

انجمن ریه آمریکا پیشنهاد می‌کند که مبتلایان، به صورت فعالانه به مدیریت این بیماری بپردازند. مشورت با یک متخصص حوزه بهداشت و درمان می‌تواند به آنها کمک کند به برنامه‌ای برای پرهیز از محرک‌ها و مصرف موثر داروها در زمان مناسب دست یابند. 

توجه به علائم و ثبت آنها به مبتلایان کمک می‌کند بفهمند چطور از غذاها، فعالیت‌ها و محیط‌هایی که موجب حمله آسم می‌شوند پرهیز کنند.

چاقی، می‌تواند علائم آسم را تشدید کند. فعالیت و تغذیه سالمی که چربی کمی دارد و سرشار از میوه و سبزیجات است، به افراد مبتلا کمک می‌کند، وزن خود را کنترل کنند.

مقاله‌ای که در سال 2019 منتشر شد نشان می‌دهد عفونت‌های ویروسی هم می‌توانند موجب بروز علائم آسم شوند. اقداماتی جهت جلوگیری از آلودگی به ویروس مانند شستن دست‌ها و واکسن‌زدن می‌توانند خطر حمله آسم را کاهش دهند.

چکیده

اگرچه رژیم دقیقی برای کاهش آسم یا پیشگیری از ابتلا به آن وجود ندارد، غذاهای زیادی هستند که می‌توانند علائم آن را کاهش دهند یا تشدید کنند.

رژیمِ سرشار از میوه و سبزیجات، با میزان چربی و غذاهای سرخ‌شده کم، می‌تواند به کنترل علائم بیماری کمک کند.

ردیابی محرک‌ها و علائم آسم و مشورت با متخصص حوزه امور بهداشت و درمان می‌تواند موجب کنترل موثرتر بیماری شود.

همچنین بخوانید: رژیمی برای سالم ماندن در تمام عمر

The post چند نکته رژیمی برای مبتلایان به آسم appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

 نسبت کمی از حجم بازدارنده اجباری ریه در 1 ثانیه (FEV 1 ) به ظرفیت حیاتی اجباری (FVC) در حال حاضر برای تعریف وجود محدودیت جریان هوا استفاده می شود. از آنجا که اندازه گیری FVC با بدتر شدن بیماری دشوار می شود، اندازه‌گیری FEV 1 اغلب به‌عنوان شاخص شدت بیماری و توصیف عملکرد ریه‌ها در مطالعات اپیدمیولوژیک مورد استفاده قرار می گیرد. در حال حاضر COPD سومین علت مرگ‌ومیر در سطح جهان است. رابطه بین چاقی و COPD به طور فزاینده‌ای در حال افزایش است، هرچند تا به امروز کاملاً ناشناخته مانده است.

ارتباط بین چاقی و COPD

رابطه بین COPD و ترکیب بدن به‌طور گسترده مورد بررسی قرار گرفته است. به‌طورمعمول، سوءتغذیه در رابطه با بیماری انسدادی مزمن ریه مورد بررسی قرار گرفته و ثابت‌شده است که کمبود تغذیه در بیماران مبتلا به COPD منجر به ضعیف شدن بدن می شود. کمبود وزن و BMI کم نیز یکی از عوامل خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به COPD است. بااین‌حال، با توجه به افزایش توسعه و پیشرفت این بیماری، اخیراً بررسی ارتباط بین چاقی و COPD افزایش یافته است.

نقش BMI نسبت به خطر اختلال در عملکرد ریه نیز بررسی شده است. چاقی به سایر بیماری‌های تنفسی، از جمله آسم، آپنه خواب، آمبولی ریوی و سندرم هیپو ونتیلاسیون منجر می شود و آن را به عنوان یک عامل خطر برای از بین رفتن عملکرد ریه می دانند. کاهش FEV 1 و FVC(کسری از ظرفیت حیاتی که می توان آن را در ثانیه اول در طی بازدم از ریه خارج کرد) در افراد بسیار چاق و همچنین کاهش حجم ریه این افراد ثبت شده است. 

 طبق مطالعات انجام شده، چاقی شکمی قوی‌ترین دلیل اختلال عملکرد ریه است. اندازه‌ی دور کمر و نسبت دور کمر به باسن با عملکرد ریه در وزن طبیعی، اضافه‌وزن و بزرگ‌سالان چاق همراه است. ( شیوه ارزیابی دقیق چاقی را اینجا بخوانید )

چاقی یک وضعیت متابولیک پیچیده است که بر بسیاری از سیستم‌های فیزیولوژیکی تأثیر می گذارد. بافت چربی غالباً منبع مهمی از واسطه‌های پیش التهابی محسوب می شود. التهاب سیستمیک، مشخصه COPD است و افزایش سطح واسطه‌های التهابی در گردش خون بیماران مبتلا به COPD مشخص شده است. بااین‌حال، همه بیماران مبتلا به COPD التهاب سیستمیک را نشان نمی دهند. در یک مطالعه، تنها 16٪ از بیماران مبتلا به COPD در ابتدا از التهاب سیستمیک مداوم برخوردار بودند.

10 مکمل موثر برای COPD

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) یک اصطلاح جمعی برای گروهی از بیماری‌های مزمن ریه از جمله برونشیت مزمن، آسم نکروز و آمفیزم است. با این وجود تعدادی مکمل و داروی درمانی در دسترس هستند که ممکن است به کاهش علائم بیماری انسدادی مزمن ریه کمک کند.

افرادی که مبتلا به COPD هستند، تنفس آن ها به‌طور فزاینده دشوار است. از جمله علائم دیگر آن‌ها ممکن است سرفه، خس‌خس سینه و احساس سفتی در سینه باشد. بر اساس بنیاد COPD، افراد مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه به دلیل تلاشی که برای انجام تنفس لازم دارند، ممکن است به 430 تا 720 کالری بیشتر از سایر افراد نیاز داشته باشند. در حقیقت، 25-40٪ از مبتلایان به COPD با سوء تغذیه نیز سروکار دارند که در سایر اندام‌های آن‌ها در طولانی‌مدت اختلال ایجاد می کند.

ویتامین ها

• ویتامین D
• ویتامین C
• ویتامین E: مطالعات نشان می دهد که افرادی که دچار علائم COPD می شوند، نسبت به افرادی که COPD آن‌ها پایدار است، دارای ویتامین E کمتری هستند. مطالعات دیگر نشان می دهد که استفاده طولانی مدت از مکمل‌های ویتامین E ممکن است به جلوگیری از ابتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه کمک کند.

• ویتامین A: طبق یک مطالعه، افرادی که بیشترین میزان دریافت ویتامین A را داشتند، 52٪ خطر ابتلا به COPD را داشتند.

مواد معدنی

• منیزیم: از عملکرد ریه پشتیبانی می کند، اما برخی از داروهای COPD ممکن است در توانایی بدن در جذب آن اختلال ایجاد کنند. همچنین افراد هنگام مصرف مکمل‌های منیزیم برای بیماری انسدادی مزمن ریه باید احتیاط کنند؛ زیرا این امر می تواند در برخی داروها تداخل ایجاد کرده و عوارض جانبی ایجاد کند.
• کلسیم: می تواند به عملکرد ریه‌ها کمک کند، اما برخی از داروهای COPD ممکن است باعث از بین رفتن کلسیم افراد شود. این امر باعث می شود که افراد مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه حتی بیشتر از غذاهای حاوی کلسیم در رژیم غذایی خود نیز توجه کنند. اگر فردی نتواند از طریق رژیم غذایی به نیازهای کلسیم خود برسد، ممکن است مصرف مکمل کلسیم لازم باشد.

سایر مکمل‌ها

• اسیدهای چرب امگا 3: افزایش مصرف امگا 3 اسیدهای چرب برای افراد مبتلا به COPD ممکن است التهاب را کاهش دهد. اگرچه در ماهی ها، دانه‌ها و آجیل‌ها وجود دارد، اما برخی از افراد از مکمل‌های روغن ماهی استفاده می کنند تا از دریافت مقدار کافی این ماده مغذی اطمینان حاصل کنند.
• فیبر غذایی: خوردن فیبر بیشتر در رژیم غذایی ممکن است منجر به خطر کمتری از بیماری انسدادی مزمن ریه شود.
• کورکومین: برخی از افراد، کورکومین موجود در زردچوبه را یک ضد التهاب طبیعی می نامند. برخی تحقیقات نشان می دهد که ممکن است به درمان التهاب مجاری هوایی کمک کند.
• جینسنگ: برخی از طرفداران بهداشتی و درمانی سنتی و جایگزین برای تقویت قدرت ریه، مکمل‌های جینسینگ را برای COPD توصیه می کنند. با این حال، یک مطالعه در سال 2019 تفاوت چندانی بین نتایج بین کسانی که جینسینگ برای COPD و کسانی که دارو مصرف کرده بودند، نیافت.

در حال حاضر، هیچ درمانی برای COPD وجود ندارد. با این حال، انجمن ریه نشان می دهد که خوردن غذاهای کم‌چرب و کم کربوهیدرات می تواند برای افرادی که مشکل تنفسی دارند مفید باشد. همچنین بسیاری از مکمل‌ها و داروهای مختلفی وجود دارد که افراد مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه می توانند برای معالجه خود استفاده کرده و به مدیریت وضعیت خود کمک کنند.

نتیجه‌گیری

رابطه بین چاقی، رژیم غذایی و عملکرد ریه هنوز به طور مستقیم اثبات نشده است؛ اما داده‌ها برای نشان دادن ارتباط بین این عوامل وجود دارد. با توجه به مشکل رو به رشد چاقی در سراسر جهان در رابطه با بیماری‌های مرتبط با آن، راهکارهای پیشگیری و درمان ضروری است. این‌که آیا درمان چاقی منجر به اثرات طولانی‌مدت در بیماران مبتلا به COPD می شود، تحقیقات بیشتری لازم است. اختلال در عملکرد ریه و بیماری انسدادی مزمن ریه می تواند به عنوان یک بیماری سیستمیک پیچیده دیده شود که ممکن است نیاز به یک رویکرد جامع‌تر برای مدیریت آن داشته باشد.

شواهد نشان می دهد كه مداخلات تغذیه‌ای با هدف افزایش مصرف برخی مواد مغذی و كنترل چاقی، ممكن است نتایج مفیدی در پیشگیری اولیه و مدیریت اختلالات ریه داشته باشد. دستورالعمل‌های تغذیه‌ای فعلی برای مدیریت بیماران مبتلا به COPD ، راهنمایی خاصی را برای بیماران یا پزشکان به جز جلوگیری از کاهش وزن ارائه نمی دهد. از آنجا که روابط بین رژیم، چاقی و بیماری انسدادی مزمن ریه در آینده بیشتر روشن می شود، می توان برنامه‌های بهداشت عمومی را با هدف استراتژی‌های مدیریت وزن و مصرف بهینه مواد مغذی با خواص ضد التهابی برای بهبود عملکرد ریه و کاهش ضعف التهاب انجام داد.

The post تأثیر چاقی بر بیماری انسدادی مزمن ریه یا COPD appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.