در دوران بارداری آمادگی بدن برای شیردهی را می توان از طریق دو علامت سوزش و حساس شدن نوک سینه و بزرگ شدن سینه ها مشخص کرد. جریان خون به سینه ها نیز در دوران بارداری افزایش می یابد و سلول های تولید کننده شیر شروع به فعالیت می کنند. با این حال، میزان بزرگ شدن سینه در دوران بارداری، میزان شیر تولید شده را نشان نمی دهد.شیر مادر بهترین غذا برای کودک است، اما فواید تغذیه با شیر مادر فقط برای نوزادان نیست، بلکه برای خود مادر نیز مفید است. شیر مادر تغذیه بهینه را برای نوزادان فراهم می کند ، مقدار زیادی مواد مغذی دارد، به راحتی هضم می شود و به راحتی در دسترس است.

متخصصین شیردهی انحصاری با شیر مادر را به مدت 6 ماه و حتی پس از معرفی غذاهای جامد، حداقل تا یک سالگی یا تا زمانی که مادر و نوزاد موافقت کنند، توصیه می کند.نوزادان تازه متولد شده اغلب می خواهند هر 2 تا 3 ساعت یکبار شیر بخورند. در 2 ماهگی، تغذیه هر 3 تا 4 ساعت یکبار رایج است و در 6 ماهگی، اکثر نوزادان هر 4 تا 5 ساعت یکبار شیر می دهند.

فواید تغذیه با شیرمادر برای نوزاد 

این به والدین اطمینان می دهد که کودک به درستی در حال رشد و تکامل است.

تغذیه مناسب 

شیر مادر حاوی تمام مواد مغذی مورد نیاز کودک در 6 ماه اول زندگی به نسبت مناسب است. ترکیب آن حتی با توجه به نیازهای در حال تغییر کودک، به ویژه در ماه اول زندگی، متفاوت است.

در روزهای اول پس از تولد، سینه های مادر مایع غلیظ و زرد رنگی به نام آغوز تولید می کنند. آغوز سرشار از پروتئین، کم قند و سرشار از ترکیبات مفید است. آغوز اولین شیر تولید شده است  و به رشد سیستم گوارشی نابالغ کودک کمک می کند. پس از چند روز اول، با رشد معده نوزاد، سینه ها شروع به تولید شیر بیشتری می کنند. تنها چیزی که ممکن است در شیرمادر کم باشد ویتامین D است.

حاوی آنتی بادی های مهمی می باشد

شیر مادر مملو از آنتی بادی هایی است که به کودک کمک می کند با ویروس ها و باکتری ها مبارزه کند. آغوز سطوح بالایی از ایمونوگلوبولین A (IgA) و چندین آنتی بادی دیگر را فراهم می کند. IgA با تشکیل یک لایه محافظ در بینی، گلو و دستگاه گوارش کودک از بیمار شدن کودک محافظت می کند. نوزادانی که از شیر مادر تغذیه نمی‌کنند، در برابر مشکلات سلامتی مانند ذات‌الریه، اسهال و عفونت آسیب‌پذیرتر هستند.

تغذیه با شیر مادر خطر ابتلا به بیماری را کاهش می دهد 

خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها را در نوزاد کاهش می دهد، از جمله:

عفونت گوش میانی

از عفونت گوش میانی، گلو و سینوس محافظت می کند.

عفونت های دستگاه تنفسی

تغذیه با شیر مادر می تواند از بسیاری از بیماری های حاد تنفسی و گوارشی محافظت کند.

آسیب بافت روده

تغذیه با شیر مادر به نوزادان نارس با کاهش بروز انتروکولیت نکروزان همراه است.

سرماخوردگی وعفونت

نوزادانی که به مدت 6 ماه به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه می شوند کمتر در معرض خطر سرماخوردگی شدید و عفونت گوش یا گلو قرار دارند. با کاهش عفونت های روده ای همراه است.

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد

تغذیه با شیر مادر باعث کاهش مرگ ناگهانی در نوزادن می شود.

بیماری های روده

شیرخوارانی که با شیر مادر تغذیه می شوند کمتر به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو مبتلا می شوند.

بیماری های آلرژیک

با کاهش خطر ابتلا به آسم، درماتیت آتوپیک و اگزما همراه است.

دیابت

تغذیه با شیر مادر با کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 1 و دیابت غیر وابسته به انسولین همراه است.

لوسمی

تغذیه با شیر مادر با کاهش خطر ابتلا به سرطان خون در دوران کودکی همراه است

افزایش هوش کودک با تغیه با شیر مادر

دررشد مغز بین نوزادانی که با شیر مادر و شیر خشک تغذیه می شوند تفاوت وجود دارد. این تفاوت ممکن است به دلیل صمیمیت فیزیکی، لمس و تماس چشمی مرتبط با شیردهی و همچنین محتوای مواد مغذی شیرباشد. شیرخوارانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، ضریب هوشی بالاتری دارند و با افزایش سن، کمتر دچار مشکلات یادگیری می‌شوند.

افزایش وزن سالم کودک 

تغذیه با شیر مادر باعث افزایش وزن سالم و جلوگیری از چاقی در دوران کودکی می شود. شیردهی بیش از 4 ماه به طور قابل توجهی احتمال اضافه وزن و چاق شدن نوزاد را کاهش می دهد. این ممکن است به دلیل رشد باکتری های مختلف روده باشد. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند دارای سطوح بالاتری از باکتری‌های مفید روده هستند که بر ذخیره چربی تأثیر می گذارد. شیرخوارانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، لپتین بیشتری نسبت به نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، دارند. لپتین یک هورمون کلیدی برای تنظیم اشتها و ذخیره چربی است.

فواید شیردهی برای مادر

تغذیه با شیر مادر فواید شناخته شده و ناشناخته بسیاری برای مادران دارد.

کاهش وزن 

در حالی که به نظر می رسد برخی از زنان در دوران شیردهی وزن اضافه می کنند، به نظر می رسد برخی دیگر بدون زحمت وزن کم می کنند. کالری بیشتری می سوزانند و بعد از 3 ماه شیردهی، احتمال افزایش چربی سوزی در آنها نسبت به مادران غیر شیرده بیشتر است.

انقباض رحم 

در دوران بارداری، رحم به سرعت رشد می کند و به اندازه گلابی می شود و تقریباً تمام فضای شکم را پر می کند. پس از زایمان، رحم تحت فرآیندی به نام اینولوشن قرار می گیرد که به آن کمک می کند تا به اندازه اصلی خود بازگردد. اکسی توسین، هورمونی که در دوران بارداری افزایش می یابد، به پیشبرد این فرآیند کمک می کند.بدن در طول زایمان مقادیر زیادی اکسی توسین ترشح می کند تا به زایمان نوزاد و کاهش خونریزی کمک کند. اکسی توسین نیز در دوران شیردهی افزایش می یابد. انقباضات رحمی را تشویق می کند، خونریزی را کاهش می دهد و به بازگشت رحم به اندازه قبلی کمک می کند.

کاهش خطر ابتلا به بیماری ها با تغذیه با شیر مادر

تغذیه با شیر مادر برای محافظت طولانی مدت در برابر سرطان و چندین بیماری دیگر مفید است. زنان شیرده در معرض خطر کمتری برای موارد زیر هستند:

• سرطان پستان
• سرطان تخمدان
• فشار خون بالا
• آرتروز
• چربی خون بالا
• بیماری قلبی

کاهش خطر ابتلا به افسردگی 

افسردگی پس از زایمان نوعی افسردگی است که می تواند اندکی پس از تولد رخ دهد. احتمال ابتلا به افسردگی پس از زایمان در مادرانی که به نوزادان خود شیر می دهند، نسبت به مادرانی که به نوزاد خود شیر نمی دهند، کمتر است.

جلوگیری از قاعدگی

ادامه شیردهی باعث توقف تخمک گذاری و قاعدگی نیز می شود. عدم وجود چرخه های قاعدگی ممکن است در واقع راهی طبیعی برای اطمینان از فاصله زمانی بین بارداری ها باشد.

نشانه هایی که نشان می دهد کودک گرسنه است

یکی از رایج‌ترین راه‌هایی که کودک به مادرش می‌گوید گرسنه است، گریه کردن است. علائم دیگر عبارتند از:

• لس زدن لب هایشان یا بیرون آوردن زبانشان
• گذاشتن دست در دهان
• باز بودن دهان 
• بی قراری
• مکیدن چیزها

آیا مقدار شیر مادر کافی است؟

در چند روز اول پس از تولد، سینه های مادر شیری  به نام آغوز تولید می کند. آغوز اولین مرحله شیر مادر است که در طول زمان تغییر می کند تا در طول رشد کودک، تغذیه مورد نیازش را تامین کند. مرحله دوم شیر انتقالی، مرحله بین آغوز و فاز سوم شیر می باشد. مرحله سوم شیر بالغ نامیده می شود. چند روز پس از تولد، سینه های مادر شروع به تولید شیر انتقالی می کنند. در 10 تا 15 روز پس از تولد، شیر بالغ تولید می شود که تمام مواد مغذی مورد نیاز کودک را تامین می کند. اکثر نوزادان در 3 تا 5 روز اول پس از تولد مقدار کمی وزن از دست می دهند. از آنجایی که نوزاد به شیر بیشتری نیاز دارد و شیر بیشتری می نوشد، سینه ها بیشتر به تولید شیر پاسخ می دهند. متخصصان توصیه می کنند که کودک در 6 ماه اول فقط با شیر مادر تغذیه شود. اگر از شیر خشک استفاده شود، سینه ها شیر کمتری تولید می کنند.

شروع دریافت موادغذایی جامد از شش ماهگی می باشد، اما مادر باید هم چنان به فرآیند شیردهی ادامه دهد . اگر نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند، باید:

• در چند روز اول پس از زایمان بیش از 7 درصد وزن خود را از دست ندهند
• حداقل شش پوشک در روز تا زمانی که به سن هفت تا ده  روزگی  می رسد با ادرار بسیار کم رنگ یا شفاف خیس کند 

10 توصیه تغذیه با شیر مادر برای خانم هایی که تازه مادر شدند 

هر زنی که مادر می شود باید در ابتدای پروسه شیر دادن به نوزادش سوالات زیادی در ذهن داشته باشد. نکاتی وجود دارد که از می تواند در کاهش اضطراب مادر مفید باشد. 

1. خواسته های کودک را پیش بینی کنید: مادر به جای اینکه منتظر گریه کودک باشد، می تواند نیازهای او را با مشاهده چند نشانه خاص پیش بینی کند. 
2. اجازه دهید کودک تعیین کند که چند وقت یکبار و چه مدت شیر بخورد
3.  هنگام شیردهی راحت باشید
4.  به نوزاد کمک کنید موقعیت مناسب را پیدا کند
5.  چکه کردن شیر از سینه ها طبیعی است
6. نگران حجم شیر خود نباشید
7. هیدراته بمانید
8.  به سرعت بعد از تولد نوزاد به او شیر بدهید 
9. راه های مختلفی را  برای چفت کردن سینه با دهان کودک امتحان کنید 
10.  از هر دو سینه به طور مساوی شیر بدهید

انواع پوزیشن های صحیح شیردهی به نوزاد

به روش های مختلف می توان به نوزاد شیر داد ، بهترین پوزیشن ها شامل:

شیردهی به نوزاد با پوزیشن دراز کشیدن به پشت

این روش مناسب ترین پوزیشن برای بعد از زایمان است. در طی این  روش مادر به پشت دراز می کشد سپس نوزاد بر روی شکم و قفسه سینه مادر قرار می گیرد. سر نوزاد باید طوری بر روی سینه مادر قرار گیرد که یک طرف صورت و گونه او بر روی سینه باشد و مجرای بینی او دچار گرفتگی نشود. 

شیردهی به نوزاد با پوزیشن گهواره ای

مادر بر روی یک صندلی راحت که دارای دسته باشد بنشیند و یا بر روی تخت در حالی که چند بالش در زیر دستان خود قرار داده باشد. پاهای خود را بر روی یک میز کوچک قرار دهد تا بتواند بهتر نوزاد را حمایت کند. با استفاده از یک دست، سر و نیمه بالایی بدن نوزاد را حمایت کند و با کمک دست دیگر پاها و نیمه پایینی بدن نوزاد را نگه دارد. 

شیردهی به نوزاد با پوزیشن گهواره ای ضربدری

در این روش  مادر ضمن در آغوش گرفتن نوزاد، اگر نوزاد از سینه راست تغذیه می کند باید سر و بالا تنه او را با دست چپ حمایت کرده و پاها و پایین تنه او را با دست راست نگه دارد و بلعکس.

شیردهی به نوزاد با پوزیشن توپ فوتبال

در این روش نوزاد را باید بر روی یک بالش مناسب طوری قرار داد که سر، گردن و شانه های او در زیر بازوی مادر قرار گیرد و توسط دستان مادر حمایت شود. مادر باید از ساعد خود برای حمایت بالا تنه نوزاد استفاده کند و پاهای نوزاد به سمت پشت مادر باشد.

شیردهی به نوزاد با پوزیشن به پهلو خوابیدن

در این روش مادر باید به پهلو دراز بکشد و برای راحتی بیشتر یک بالش را پشت کمر و بین زانوهایش قرار دهد. نوزاد باید رو به مادر قرار گیرد، یک بالش کوچک را در زیر سر او قرار دهید تا دهان او در نزدیک نوک سینه مادر قرار گیرد.

کلام پایانی 

پس از تولد نوزاد، زنان تغذیه با شیر مادر را شروع می کنند. دورانی که به اندازه بارداری اهمیت دارد و توجه به برخی نکات و توجه به آنها بسیار توصیه می شود. شیر مادر یک غذای ایده آل برای کودک است و حاوی ترکیبی از ویتامین ها، پروتئین ها و چربی ها است و در واقع حاوی تمام مواد مورد نیاز برای رشد کودک می باشد. همچنین هضم آن آسان است. شیر مادر حاوی آنتی بادی هایی است که به کودک در مبارزه با ویروس ها و باکتری ها کمک می کند.

شیر دادن به نوزاد نه تنها فواید زیادی برای نوزاد دارد بلکه برای مادر نیز فواید زیادی دارد. به کاهش وزن کمک می کند. هورمون اکسی توسین را آزاد می کند که باعث جمع شدن رحم وکاهش  خونریزی رحم بعد از تولد می شود، همچنین به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه، سرطان تخمدان و پوکی استخوان کمک می کند. بهتر است بلافاصله پس از تولد شیردهی شروع شود. این می تواند تضمین کننده شیردهی موفق در آینده باشد.

https://www.mustelausa.com/blogs/mustela-mag/the-12-best-breastfeeding-tips-for-new-mothers

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/extended-breastfeeding/art-20046962

https://www.webmd.com/parenting/baby/nursing-basics#1

https://www.healthline.com/health/breastfeeding/11-benefits-of-breastfeeding#takeaway

The post فواید شگفت انگیز شیردهی برای مادر و نوزاد appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

تغذیه با شیر مادر به کاهش خطر ابتلا به برخی بیماری ها در زندگی از جمله بیماری های قلبی و دیابت کمک کند. همچنین استرس را از بین می برد و به مادر کمک کند ارتباط بیشتری با نوزاد خود داشته باشد. به علاوه ، شیر مادر مملو از مواد مغذی و ترکیبات محافظتی است که برای رشد کودک ضروری است. انتخاب غذاهای غنی از مواد مغذی برای حمایت از تولید شیر مادر بسیار مهم است. به علاوه ، خوردن غذاهای سالم بعد از زایمان می تواند به مادر هم از نظر روحی و هم از نظر جسمی کمک کند تا احساس بهتری داشته باشد. در این مقاله به بررسی نکات طلایی در رژیم شیردهی می پردازیم. 

نکات تغذیه ای در رژیم شیردهی

همیشه دریافت تمام مواد مغذی مورد نیاز آسان نیست. وقتی مادر هستید ، خواه نوزاد تازه متولد شده یا کودک نوپا داشته باشید ، معمولا پرمشغله و خسته هستید. بعلاوه ، اگر کمک زیادی ندارید ، انجام همه کارهایی که باید انجام دهید در یک روز دشوار است.

اگر وعده های غذایی خود را حذف کنید یا تغذیه خوبی نداشته باشید ، به احتمال زیاد احساس خستگی بیشتری می کنید ، مقدار زیادی از وزن خود را از دست می دهید و در کل احساس خوشایندی ندارید. اما ، اگر وقت بگذارید تا رژیم شیردهی خوبی داشته باشید و مراقب خودتان باشید ، احساس می کنید سالم تر و قوی تر هستید. 

علاوه بر ارتقاء سلامت کلی مادر، یک رژیم غذایی سالم برای اطمینان از این که کودک تمام مواد مغذی مورد نیاز برای رشد را دریافت می کند ، ضروری است.به استثنای ویتامین D ، شیر مادر حاوی همه موادی است که کودک برای رشد در 6 ماه اول نیاز دارد.اما اگر رژیم غذایی مادر مواد مغذی کافی را تامین نکند ، می تواند بر کیفیت شیر ​​مادر و سلامت مادر شیرده تأثیر بگذارد. شیر مادر از 87 درصد آب ، 3.8 درصد چربی ، 1.0 درصد پروتئین و 7 درصد کربوهیدرات تشکیل شده است و هر 100 میلی لیتر حاوی  60 تا 75 کیلو کالری می باشد. برخلاف شیر خشک ، میزان کالری و ترکیب شیر مادر متفاوت است. شیر مادر در طول هر شیردهی و در دوران شیردهی تغییر می کند تا بتواند نیازهای نوزاد را برآورده کند. در ابتدای تغذیه ، شیر آب بیشتری دارد و معمولاً تشنگی نوزاد را برطرف می کند. در مراحل بعدی شیر مادر غلیظ تر ، پرچرب تر و مغذی تر می شود. 

رژیم متعادل داشته باشید

سعی کنید رژیم شیردهی متعادل داشته باشید. اگر می توانید ، حداقل سه وعده غذایی کامل همراه با انواع غذاها و میان وعده های سالم در روز بخورید. سعی کنید از انواع میوه ها و سبزیجات ، پروتئین های بدون چربی و غلات سبوس دار استفاده کنید . میان وعده های سالم ، میوه و سبزیجات خرد شده را به راحتی در دسترس داشته باشید ، بنابراین به احتمال زیاد آنها را به عنوان یک میان وعده به جای یک کوکی یا هر تنقلات دیگر استفاده می کنید. 

ماهی را به رژیم غذایی خود اضافه کنید

به برنامه غذایی هفتگی خود مقداری ماهی اضافه کنید. اگر از خوردن ماهی لذت می برید ، غذاهای دریایی منبع سالم پروتئین هستند که اسیدهای چرب ضروری امگا 3 را نیز در اختیار شما قرار می دهند. شما می توانید با خیال راحت دو تا سه بار در هفته از انواع مختلف غذاهای دریایی کم جیوه مانند ماهی آزاد ، کنسرو ماهی تن ، ماهی تیلاپیا ، ماهی کاد ، میگو ، خرچنگ ، ماهی مرکب و صدف لذت ببرید.

دریافت کالری کافی در رژیم شیردهی

روزانه کالری کافی دریافت کنید. تغذیه با شیر مادر و تولید شیر مادر انرژی زیادی مصرف می کند. بنابراین ، در دوران شیردهی ، باید روزانه حدود 500 کالری اضافی تر از قبل دوران شیردهی دریافت کنید.

غذاهای شیر ساز بخورید

در رژیم شیردهی از غذاهای شیر ساز استفاده کنید. بسیاری از غذاها و میان وعده های سالم که می توانید در طول روز انتخاب کنید ، باعث تأمین سالم شیر مادر می شود. بلغور جو دوسر ، نخود ، سبزیجات سبز تیره و بادام همگی دارای خواصی هستند که از تولید شیر حمایت می کنند.

هیدراته بمانید

شیر مادر بیشتر از آب ساخته می شود. بنابراین ، شما باید مقدار زیادی مایعات بنوشید. سعی کنید روزانه حداقل هشت لیوان آب یا سایر نوشیدنی های سالم بنوشید. اگر مایعات کافی مصرف نکنید ، می تواند منجر به کم آبی و یبوست شود، همچنین می تواند باعث کاهش میزان شیر مادر شود.

ویتامین مصرف کنید

در حالی که یک رژیم شیردهی سالم برای تغذیه با شیر مادر حاوی تمام ویتامین ها و مواد مغذی مورد نیاز مادر است ، همچنان می توانید ویتامین دوران بارداری خود را مصرف کنید. با این حال ، باید به خاطر داشته باشید که ویتامین ها نمی توانند جایگزین رژیم غذایی سالم شوند ، آنها فقط می توانند به آن اضافه کنند.

رژیم غذایی شیردهی را برای هر دو گروه مواد مغذی تنظیم کنید

بسته به میزان ترشح مواد مغذی در شیر ، می توان  آنها را به دو گروه تقسیم کرد.اگر مادر از مواد مغذی گروه یک تهی شده باید ، به آسانی در شیر مادر ترشح نمی شوند. بنابراین ، مکمل این مواد مغذی می تواند کمی به غلظت آنها در شیر مادر افزایش دهد و در نتیجه سلامت کودک را افزایش دهد. از سوی دیگر ، غلظت مواد مغذی گروه دو در شیر مادر بستگی به میزان مصرف مادر ندارد ، بنابراین مصرف مکمل غلظت مواد مغذی شیر مادر را افزایش نمی دهد. با این وجود ، می توانند سلامت مادر را با پر کردن ذخایر مواد مغذی بهبود بخشند. به طور کلی دریافت مواد مغذی گروه یک برای مادر و نوزاد مهم است ، در حالی که دریافت مواد مغذی گروه دو به طور عمده فقط برای مادر مهم است.

مواد مغذی گروه یک در رژیم شیردهی

مواد مغذی گروه یک و مواد غذایی حاوی آنها شامل: 

• ویتامین B1 (تیامین): ماهی ، خوک ، دانه ها ، آجیل ، لوبیا
• ویتامین B2 (ریبوفلاوین): پنیر ، بادام ، آجیل ، گوشت قرمز ، ماهی روغنی ، تخم مرغ
• ویتامین: B6 نخود ، آجیل ، ماهی ، مرغ ، سیب زمینی ، موز ، میوه خشک
• ویتامین:  B1 صدف ، جگر ، ماست ، ماهی روغنی ، مخمر تغذیه ای ، تخم مرغ ، خرچنگ ، ​​میگو
• کولین: تخم مرغ ، جگر گاو ، جگر مرغ ، ماهی ، بادام زمینی
• ویتامین:  A سیب زمینی شیرین ، هویج ، سبزیجات برگ تیره ، گوشت ارگانیک ، تخم مرغ
• ویتامین : D روغن کبد ماهی ، ماهی چرب ، برخی قارچ ها ، غذاهای غنی شده
• سلنیوم: آجیل برزیلی ، غذاهای دریایی ، بوقلمون ، گندم کامل ، دانه ها
• ید: جلبک دریایی خشک ، ماهی کاد ، شیر ، نمک یددار

مواد مغذی گروه دو در رژیم شیردهی

مواد مغذی گروه یک و مواد غذایی حاوی آنها شامل:

• فولات: لوبیا ، عدس ، سبزیجات برگ دار ، مارچوبه ، آووکادو
• کلسیم: شیر ، ماست ، پنیر ، سبزیجات برگ دار ، حبوبات
• آهن: گوشت قرمز ، گوشت خوک ، مرغ ، غذاهای دریایی ، لوبیا ، سبزیجات سبز ، میوه های خشک شده
• مس: صدف ، غلات کامل ، آجیل ، لوبیا ، سیب زمینی
• روی: صدف ، گوشت قرمز ، مرغ ، لوبیا ، آجیل ، لبنیات

غذاها و نوشیدنی هایی که در دوران شیردهی باید از آنها اجتناب کنید

اکثر غذاها و نوشیدنی ها در رژیم شیردهی بی خطر هستند ، اما برخی از آنها باید محدود شوند یا از آنها اجتناب شود.

کافئین

حدود 1 درصد از کافئین مصرفی مادر به شیر مادر منتقل می شود. نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه مضر نیست ، اما ممکن است بر خواب نوزاد تأثیر بگذارد.بنابراین ، توصیه می شود زنان شیرده مصرف قهوه خود را به حدود 2 تا 3 فنجان در روز محدود کنند. 

الکل

الکل همچنین می تواند به شیر مادر راه پیدا کند. غلظت شبیه به مقدار موجود در خون مادر است. با این حال ، نوزادان الکل را فقط در نصف میزان بزرگسالان متابولیزه می کنند.از آنجا که مصرف الکل بسیار نزدیک به شیردهی می تواند بر سلامت نوزاد تأثیر منفی بگذارد ، مصرف الکل در دوران شیردهی باید محدود شود.

مصرف شیر گاو در رژیم شیردهی

برخی از نوزادان ممکن است به شیر گاو حساسیت داشته باشند. اگر کودک به شیر گاو حساسیت دارد ، مهم است که همه محصولات لبنی را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

کلام پایانی

تغذیه با شیر مادر از اهمیت زیادی برای نوزاد برخوردار است. در مادران شیرده  بدن به کالری و مواد مغذی بیشتری برای تغذیه و سلامت مادر و نوزاد نیاز دارد. اگر مادرکالری کافی یا غذاهای غنی از مواد مغذی دریافت نکند ،  می تواند بر کیفیت شیر مادر تأثیر منفی بگذارد. همچنین می تواند برای سلامتی مادر مضر باشد.خوردن انواع غذاهای سالم و مغذی و محدود کردن غذاهای فرآوری شده بیش از هر زمان دیگری  در دوران شیردهی اهمیت دارد. 

منابع نوشته 

https://www.verywellfamily.com/nutrition-tips-for-breasfeeding-mothers-4062259

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breastfeeding-nutrition/art-20046912

https://www.healthline.com/nutrition/breastfeeding-diet-101#takeaway

The post نکات طلایی تغذیه ای برای مادران شیرده appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

شیردهی روش طبیعی برای تغذیه و پرورش کودک است. درشرایط ایده آل، مادر باید در 6 ماه اول زندگی کودک به طور انحصاری به او شیر بدهد. شیردهی بهترین روش برای تغذیه نوزادان تازه متولد شده محسوب می شود و برای مادر و کودک بسیار مفید است و این امر در مورد مادران دیابتی نیز صدق می کند. ممکن است سطح قندخون مادران دیابتی بر کیفیت شیر آن ها تاثیر بگذارد اما اگر قندخون به خوبی کنترل شود مشکلی برای مادر و نوزاد ایجاد نمی شود. در این مقاله به بررسی شیردهی در زنان مبتلا به دیابت و مزایای آن می پردازیم. 

انواع دیابت

1. دیابت وابسته به انسولین ( دیابت نوع یک ) : در دیابت نوع 1 به طور معمول در افراد زیر 25 سال تشخیص داده می شود و منجر به کمبود انسولین مطلق می شود. بیماران دیابتی نوع یک هر روز باید انسولین مصرف کنند.
2. دیابت غیر وابسته به انسولین(دیابت نوع دو) : دیابت نوع دو بیشتر در بزرگسالان دیده می شود. بیماران دیابتی نوع دو می توانند انسولین کافی برای جلوگیری از کتواسیدوز تولید کنند اما میزان انسولین برای تأمین کل نیازهای بدن کافی نیستند.
3. دیابت بارداری: دیابت بارداری در دوران بارداری ایجاد می شود و در دوره پس از زایمان از بین می رود.

مزایای شیردهی در زنان مبتلا به دیابت 

فواید شیر مادر برای نوزادان کاملا مشهود است . این فواید ارتباطی به ابتلا مادر به دیابت ندارد. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می کنند مشکلات سلامتی کمتری دارند ، از جمله عفونت های تنفسی و گوش ، مشکلات گوارشی و آسم. همچنین احتمال ابتلا آنها  به دیابت نوع یک و دو کمتر است . در صورت ابتلا به دیابت بارداری ، به احتمال زیاد میزان قند خون بالا کمی پس از زایمان به حالت عادی برمی گردد. اما هنوز احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 تا پایان عمر باقی است. شیردهی کمک می کند تا فوراً قند خون پایین بیاید ، که در این صورت احتمال ابتلا به دیابت در آینده کاهش می یابد. در صورت ابتلا به هر کدام از انواع دیابت ، شیردهی  به  کاهش وزن کمک کند ، که  این مسئله یک امتیاز دیگر برای سلامتی محسوب می شود.هم چنین احتمال ابتلا به سرطان پستان و تخمدان در زنانی که شیر می دهند کمتر است.

به طور کلی شیردهی در زنان مبتلا به دیابت نوع یک حساسیت به انسولین را افزایش می دهد و در طولانی مدت تأثیرات مثبتی بر متابولیسم گلوکز دارد. در زنان مبتلا به دیابت نوع دو از شدت دیابت می کاهد و در زنان مبتلا به دیابت بارداری به طور قابل توجهی خطر ابتلا به دیابت در آینده را کاهش می دهد.

قبل از تولد نوزاد 

مراقبت های مناسب قبل از تولد برای اطمینان از سلامت کودک ضروری است. صحبت با پزشک به خصوص اگر مبتلا به دیابت نوع یک  هستید ، در مورد دوزهای انسولین ، کالری دریافتی و غذاهای خاص برای خوردن ضروری است . بسیاری از خانم ها قند خونشان در طی یک ساعت پس از شیردهی پایین است ، بنابراین خوردن ماده غذایی با تعادل مناسب کربوهیدرات و پروتئین درست قبل یا هنگام شیردهی از اهمیت زیادی برخوردار است. همچنین مادران مبتلا به دیابت دقت کنند هنگام بیرون رفتن از منزل، یک میان وعده سالم در کیف خود داشته باشند.همچنین انتخاب متخصص اطفال قبل از تولد نوزاد بسیار مهم است تا بتواند در مورد چگونگی کنترل سطح گلوکزخون کودک پس از زایمان به مادر کمک کند. . تقریباً نیمی از نوزادان مادران دیابتی بلافاصله پس از تولد قند خون پایین دارند. در بسیاری از مواقع در مادران دیابتی  ممکن است شیردهی به تأخیر بیفتد و کودک ممکن است در بیمارستان به مکمل نیاز داشته باشد. ابتلا به دیابت می تواند خطر ابتلا به مشکلات زیر را که ممکن است روی شیردهی تأثیر بگذارد افزایش دهد:

• تولد زودرس
• زایمان سزارین
• افت قند خون نوزاد (پایین بودن قند خون)
• زردی نوزاد

تأثیر شیردهی بر میزان قند خون مادر

 زنانی که مبتلا به دیابت هستند و به نوزاد خود شیر می دهند ، شیردهی می تواند بر روی قند خون ها تاثیر بگذارد. . ممکن است در زمان شیردهی  و بعد از آن به سرعت سطح گلوکز خون کاهش یابد، به همین دلیل سطح قند خون مادر باید مرتباً کنترل شود و در صورت کم بودن میزان انسولین کاهش یابد. مادران حتما از میان وعده های سالم و آب کافی استفاده کنند. 

توصیه هایی برای شیردهی در زنان مبتلا به دیابت

• اگر کودک سطح قند خون پایینی دارد و یا نگران کمبود ذخیره هستید ، شیردهی را افزایش دهید.
• در صورت امکان ، در اولین ساعت پس از تولد و به دفعات بعد از آن ، به او شیر دهید.
• تماس پوست با پوست برای بهبود نتایج نوزادان ، از جمله تثبیت سطح قند ، کودک را تشویق می کند که غرایز شیردهی را دنبال کند و پیوند بیم مادر و کودک افزایش یابد .
• تاخیر تولید شیر در چند روز اول بعد از زایمان طبیعی است به همین دلیل دچار استرس نشوید.
• شیردهی یک فعالیت بدنی و متابولیکی است که به تلاش کودک و همچنین مادر نیاز دارد. در طی چندین جلسه شیردهی که در طول روز انجام می شود ، تقریباً 400-600 کالری می سوزد. برای مقابله با این موارد ، باید کالری دریافتی در تمام وعده های غذایی افزایش یابد تا میزان آن متعادل شود.
• حتی اگر کودک به دلیل نبود شیر از پستان تغذیه نمی کند ، تحریک پستان ها باید ادامه یابد. این تحریک به خودی خود باعث شروع فرآیندهای بدن برای شروع و تولید شیر می شود.
• سطح قند خون مادر باید به صورت روزانه کنترل شود تا اطمینان حاصل کنید که مقدار انسولین متناسب با سطح قند خون باشد ، که با شروع شیردهی نوسان می کند.

کلام آخر 

شیردهی برای تمام مادران و نوزاد آنها مزایای کوتاه مدت و بلند مدت زیادی دارد ، این مزایا برای مادران دیابتی نیز وجود دارد. شیردهی در زنان مبتلا به دیابت به تعادل سطح قند خون کمک می کنند هم چنین به کاهش وزن آنها نیز کمک می کند. این مادران به دلیل نوسان قند خون که در دوران شیر دهی افزایش می یابد باید به به طور مرتب قند خون را اندازه گیری کرده تا میزان انسولین دریافتی را براساس آن تنظیم کنند هم چنین دقت کافی یر روی میزان و زمان مصرف وعده ها و میان وعده های غذایی خود داشته باشند. 

منابع نوشته : 

https://www.verywellfamily.com/the-diabetic-breastfeeding-mother-431911

https://www.laleche.org.uk/diabetes-and-breastfeeding/#:~:text=If%20you%20have%20diabetes%20you,the%20impact%20of%20these%20changes.

https://www.webmd.com/diabetes/breastfeeding-and-diabetes

https://www.breastfeeding.asn.au/bfinfo/breastfeeding-and-diabetes-type-1-and-2

https://parenting.firstcry.com/articles/diabetes-and-breastfeeding-all-you-need-to-know/

The post شیردهی مادران مبتلا به دیابت چگونه است؟ appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

آیا نوزاد من به اندازه کافی شیر میخورد؟ آیا شیر من کافی است؟ چه راهکارهایی برای افزایش شیر وجود دارد؟ شیردهی برای مادران تازه وارد کار بسیار سختی است و مطمئنا سوالات بسیار زیادی ذهن شما را درگیر کرده است.

شیر مادر مواد مغذی مورد نیاز 6 ماه اول نوزاد را فراهم میکند. شیردهی به نوزاد علاوه بر تامین مواد مورد نیاز بدن کودک، سبب تقویت سیستم ایمنی نوزاد در برابر عفونت‌های تنفسی و گوارشی میشود. شیردهی علاوه بر نوزاد فواید بسیار زیادی برای مادر هم دارد که شامل: کاهش وزن پس از زایمان، کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه، تخمدان، بیماری‌های قلبی و عروقی، پوکی استخوان و دیابت میباشد.

با توجه به اهمیت شیردهی، نگرانی اکثر مادران، در مورد حجم شیر مورد نیاز نوزادشان میباشد و همواره به دنبال راهکارهایی برای افزایش شیر خود هستند؛ اما آیا مصرف برخی از غذاهای طبیعی تاثیری در میزان شیردهی دارد؟ خوشبختانه بله. بسیاری از غذاها در تولید بیشتر شیر موثر هستند.

مقدمه

بسیاری از مواد غذایی سرشار از ویتامین و مواد معدنی بوده و برخی دیگر حاوی مواد شیمیایی خاصی هستند که به تولید بیشتر شیر مادر کمک میکند. این مواد اصطلاحا گالاکتوگوگ یا شیرافزا نامیده میشوند.

غذاهایی که تولید شیر مادر را افزایش میدهند

1. غلات سبوس‌دار: غلات سبوس‌دار برای مادران شیرده بسیار مفید است. این مواد غذایی حاوی ترکیباتی هستند که منجر به افزایش هورمون‌های تولید کننده شیر میشوند. بنابراین مصرف غلات سبوس‌دار در افزایش تولید شیر موثر است. معمولترین غلاتی که برای تولید بیشتر شیر استفاده میشوند، جوی دوسر پخته است. همچنین برای تقویت شیر مادر میتوان از جو، برنج قهوه ای سبوس‌دار، بیسکوییت‌های جو و یا سایر غذاهای حاوی غلات سبوس دار استفاده کرد.
2. سبزیجات با برگ سبز: سبزیجات با برگ سبز تیره مانند کاهو، کلم پیچ، اسفناج و کلم بروکلی سرشار از مواد مغذی هستند. همچنین این سبزیجات حاوی فیتواستروژن اند که اثر مثبتی بر تولید شیر دارد.
3. رازیانه: رازیانه گیاه بومی مدیترانه است. تخم رازیانه به عنوان طعم دهنده در مواد غذایی استفاده میشود اما رازیانه را میتوان به صورت خام یا پخته استفاده کرد. پیاز، ساقه و برگ‌های گیاه رازیانه قابل خوردن هستند و میتوان از آنها در سوپ، خورشت و یا غذاهای دیگر استفاده کرد. استروژن گیاهی موجود در رازیانه به افزایش تولید شیر مادر کمک میکند.
4. سیر: سیر بسیار مغذی است و به عنوان افزودنی بسیار موثر در غذاهای مختلف استفاده میشود. برخی معتقدند که مصرف سیر منجر به افزایش تولید شیر میشود. اگرچه سیر دارای بوی تندی است که باعث تغییر بو و طعم شیر مادر هم میشود، اما به نظر میرسد که نوزادان این طعم را دوست دارند. میتوانید سیر را به رژیم غذایی خود به عنوان طعم دهنده سبزیجات، گوشت، غذاهای دریایی، پاستا و سس اضافه کنید. با این حال، برخی از کودکان سیر را به خوبی تحمل نمیکنند. اگر نوزاد شما علائم حساسیت به سیر دارد برای مدتی از خوردن آن خودداری کنید. 
5. نخود: نخود یا لوبیای گاربانزو یکی از انواع معمول حبوبات است که در مدیترانه و خاورمیانه استفاده میشود. زنان شیرده از زمان مصر باستان تا کنون برای افزایش شیردهی از نخود استفاده میکنند. نخود حاوی مقدار زیادی پروتئین است. همچنین این ماده غذایی دارای فیتواستروژن بوده که در تولید بیشتر شیر موثر است. میتوانید از نخود در پاستا و سالاد استفاده کنید. 
6. دانه کنجد: کنجد حاوی کلسیم و ترکیبات شبه استروژن بوده و در تولید بیشتر شیر موثر است. میتوان کنجد را به تنهایی یا بر روی سالاد و آجیل و میوه‌های خشک استفاده کرد.
7. بادام درختی: آجیل و به خصوص بادام درختی خام حاوی مقدار زیادی پروتئین و کلسیم هستند. بسیاری از مادران شیرده از بادام و یا شیر بادام برای افزایش چربی و خامه‌ای شدن شیر خود، خوش طعم شدن و همچنین افزایش مقدار شیر استفاده میکنند.
8. تخم کتان و روغن تخم کتان: مانند کنجد، بذرکتان حاوی فیتواستروژن بوده که بر میزان تولید شیر موثر است. همچنین تخم کتان دارای مقدار زیادی اسید چرب ضروری است.
9. زنجبیل تازه: زنجبیل علاوه بر افزایش تولید شیر مادر، به رفلکس خروج شیر کمک میکند. میتوانید زنجبیل را به صورت خام و یا چای زنجبیل، به رژیم غذایی خود اضافه کنید. با وجودی که زنجبیل بی ضرر است اما بدون مشورت با پزشک از مکمل‌های زنجبیلی استفاده نکنید.
10. مخمر آبجو: مخمر آبجو سرشار از ویتامین‌های خانواده B، آهن، پروتئین، کروم، سلنیوم و دیگر مواد معدنی است. با مصرف این ترکیب، نه تنها تولید شیر مادر افزایش مییابد، بلکه باعث افزایش انرژی، بهبود خلق و خو، و افسردگی پس از زایمان خواهد شد. مخمر آبجو به صورت قرص و پودر موجود است.
11. گریپ فروت: این میوه سرشار از ویتامین‌های C,A، سیتریک اسید، فروکتوز و فیبر بوده و برای افزایش شیر مادران شیرده مفید است.
12. چغندر: چغندر یک گیاه سرشار از مواد مغذی، تصفیه کننده خون، غنی از فیبر و مواد معدنی است که باید در دوران شیردهی در رژیم غذایی مادران قرار گیرد. به نظر میرسد چغندر علاوه بر افزایش شیر، به دلیل نقشی که در تصفیه خون دارد به تقویت شیر مادر کمک میکند.
13. شیر: شیر سرشار از فولیک اسید، و چربی‌های سالم است که به تولید شیر و حفظ تعادل تغذیه ای نوزاد کمک میکند. مصرف روزانه دو لیوان شیر به افزایش تولید شیر مادر کمک میکند.
14. آب: وقتی در مورد روش‌های افزایش تولید شیر مادر صحبت میشود، معمولا مردم از نقش موثر آب غافل میشوند. هیدراته ماندن بدن برای بهبود تولید شیر مادر بسیار موثر است؛ بنابراین، به یاد داشته باشید که روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
15. بذر شوید:  بذر شوید حاوی مقدار زیادی منیزیم، آهن و کلسیم است که این ویژگی، آنها را به یکی از موثرترین مواد غذایی افزایش دهنده تولید شیر مادر تبدیل کرده است.

1. سالمون: ماهی سالمون سرشار از اسید چرب امگا3 و اسید چربهای ضروری است که به افزایش تولید شیر کمک میکند.
2. زردآلو: زردآلو به تعادل هورمونی قبل و بعد زایمان کمک میکند. زردآلو به افزایش شیر مادر کمک کرده و همچنین حاوی مقدار زیادی فیبر است.
3. مارچوبه: مارچوبه یک گیاه با فیبر بالا و غنی از ویتامینهای A و K است. این گیاه تولید هورمون‌های شیرافزا را تحریک میکند.
4. هویج: هویج دارای خواص افزایش تولید شیر بوده و به دلیل غنی بودن از ویتامین A، در افزایش کیفیت شیر هم موثر است. هویج را خام بخورید و آن را به سالاد خود اضافه کنید. همچنین یک فنجان آب هویج همراه با صبحانه میل کنید.
5. دمنوش‌های گیاهی: چای و دمنوش موثر در شیردهی از گیاهان طبیعی تهیه شده و یکی از معمولترین روش‌ها برای افزایش حجم شیر و آرامش است. برخی از انواع این چای حاوی یک گیاه، و برخی دیگر ترکیبی از گیاهان مختلفند که در کنار هم ترکیب موثرتری برای افزایش تولید شیر میباشند. گیاهانی که در چای شیردهی یافت میشوند شامل: شنبلیله، خار مبارک، خار مریم، و رازیانه میباشد.
6. هندوانه:  هندوانه غنی از فروکتوز، فیبر و البته آب است. هندوانه بدن را هیدراته نگه داشته و به دلیل وجود مواد معدنی، به افزایش تولید شیر کمک میکند. 
7. ریحان: برگ ریحان در کشورهای مختلف به منظور افزایش شیر مادر استفاده میشود. ریحان علاوه بر افزایش تولید شیر، آرامبخش بوده و در سلامت گوارش و بهبود اشتها هم موثر است. 

غذاهای لاکتوژنیک

با وجودی که همه زنان از خوردن غذاهای افزایش دهنده شیر به نتیجه مورد نظر خود نمیرسند اما امتحان رژیم حاوی این مواد غذایی ضرری ندارد. این نکته را به خاطر داشته باشید که مانند هر چیز دیگری، نباید در مصرف غذاهای لاکتوژنیک زیاده روی کنید.

اگر مصرف این مواد برای شما مفید بود، میان افزایش شیر خود را به دقت بررسی کنید و تا زمانی که به حد مورد نظرتان رسید، مصرف غذاهای لاکتوژنیک را کم کنید. اگر همچنان تولید شیر ادامه پیدا کند، افزایش بیش از اندازه شیر منجر به مشکلاتی مانند احتقان سینه (سینه پر شیر، سفت و دردناک)، انسداد مجاری شیری و ماستیت میشود.

نکته قابل توجه

مصرف غذاهای نام برده شده برای شیردهی مناسب بوده و سالم هستند اما نباید در مصرف آنها زیاده روی کرد. باید این نکته را در نظر داشته باشید که مکمل‌ها مانند مواد غذایی نیستند و باید پیش از استفاده از هر مکملی که سبب افزایش شیردهی میشود، با پزشک و مشاور تغذیه خود مشورت کنید.

خلاصه

اکثر زنان شیرده در مورد حجم شیر خود نگران هستند و به این دلیل به پزشک مراجعه میکنند. اما در بسیاری از موارد حجم شیر مادر با تغییر رژیم غذایی و شیوهی زندگی تغییر میکند. به عنوان مثال خوردن سبزیجات با برگ سبز، غذاهای غنی از پروتئین، برخی از میوه‌ها و دانه‌ها و گیاهان خاص در افزایش تولید شیر مادر موثر است.

منابع:

https://www.verywellfamily.com/foods-that-increase-breast-milk-supply-431598

https://extensionpublications.unl.edu/assets/html/g2291/build/g2291.htm

https://parenting.firstcry.com/articles/30-best-foods-to-increase-breast-milk/

The post چه غذاهایی سبب افزایش شیردهی می شوند؟ appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

همه میدانیم که شیر مادر بهترین گزینه تغذیه برای نوزاد است. شیر مادر سرشار از مواد مغذی و آنتی بادی هایی است که سبب محافظت از کودک در برابر بیماری های مختلف میشود. جالب توجه است که شیردهی به نوزاد علاوه بر نوزاد فواید زیادی برای مادر هم دارد. از جمله اینکه منجر به آرامش مادر، کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه و تخمدان میشود. همه بیماری‌ها نیازمند درمان با آنتی بیوتیک نیستند اما مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی در درمان در برخی موارد مانند عفونت گوش، سینوس‌ها، دندان و ماستیت (عفونت سینه) ضروری است. با توجه به اهمیت تغذیه کودک با شیر مادر، بسیاری از مادران در مورد خطرات و عوارض مرتبط با آنتی بیوتیک نگران میشوند.

 با این حال، بگذارید این را بپذیریم که چه بخواهید و چه نخواهید، گاهی اوقات مادران شیرده هم بیمار میشوند. این موضوع میتواند نگران کننده باشد. چرا که از نظر یک مادر، وقت خوبی برای بیمار شدن نیست. 

 آیا دارو وارد شیر میشود؟ 

آیا مصرف این دارو برای کودک بی ضرر است؟

 اگر آنتی بیوتیکی که تجویز شده برای نوزاد شیرخوار مضر باشد آیا داروی جایگزین دیگری وجود دارد؟

تمام این سوالات میتواند نگرانی بسیاری برای شما داشته باشد. این موضوع کاملا قابل درک است. در این مقاله درباره تاثیر آنتی بیوتیک بر شیر مادر، آنتی بیوتیک‌های بی خطر، عوارض برخی از آنتی بیوتیک‌ها و راهکارهایی برای مشکل مورد نظر صحبت میکنیم.

آیا میتوانید بدون نگرانی در طول شیردهی آنتی بیوتیک مصرف کنید؟

خبر خوب این است که در بیشتر موارد، آنتی بیوتیک‌ها برای مادران شیرده و نوزادشان بی خطر هستند. به گفته انجمن اطفال آمریکا  (AAP)، آنتی بیوتیک یکی از معمول ترین داروهای مصرفی در مادران بوده و مقداری از آن میتواند وارد شیر مادر شود. با این حال، اگر آنتی بیوتیک می تواند به طور مستقیم برای نوزاد نارس یا تازه متولد شده تجویز شود؛ پس مصرف آن برای مادر شیرده هم بی ضرر خواهد بود.

پزشک معالج برای تجویز نوع آنتی بیوتیک با توجه به موارد زیر مزایا و معایب دارو را در نظر خواهد گرفت:

• میزان نیاز مادر به دارو
• تاثیر بالقوه دارو بر تولید شیر
• مقدار دارویی که وارد شیر میشود
• میزان جذب گوارشی دارو توسط نوزاد از طریق خوردن شیر مادر
• اثرات جانبی دارو بر روی نوزاد شیرخوار
• سن نوزاد

اما این برای شما و کودک شیرخوارتان چه معنی میتواند داشته باشد؟

در ابتدا توجه به این نکته ضروری است که بدانید به طور کلی داروها در طول شیردهی چطور عمل میکنند.

اکثر داروهایی که در خون وجود دارند، وارد شیر هم میشوند. با این حال، مقدار دارو در شیر به طور معمول کمتر از مقدار آن در خون است و بیشتر داروها برای اکثر نوزادان خطری ندارند اما استثناهایی هم وجود دارد به همین دلیل باید به عنوان مادر شیرده پیش از مصرف هرنوع دارویی از جمله آنتی بیوتیک‌ها با پزشک اطفال مشورت کنید. 

در تعیین مضر و یا بی ضرر بودن دارو علاوه بر خود دارو، باید به فاکتورهای دیگری مانند سن نوزاد توجه شود چرا که مواجهه با آنتی بیوتیک‌ها در نوزادان بزرگتر و نوپا خطرات کمتری نسبت به نوزادان نارس و تازه متولد شده دارد. اگر به این نتیجه رسیدید که مصرف آنتی بیوتیک برای کودکتان ایمن نیست، باید به این نکته توجه کنید که مصرف آنتی بیوتیک تا چه اندازه اهمیت دارد. آیا درمان جایگزینی وجود دارد؟ چه مدت باید از دارو استفاده کنید؟ آیا پمپ کردن شیر میتواند مناسب باشد؟

کدام آنتی بیوتیک‌ها در دوران شیردهی بی خطر هستند؟

پاسخ این سوال بستگی به سن، وزن، وضعیت کلی نوزاد، و نظر پزشک اطفال بستگی دارد. با این حال لیست برخی از آنتی بیوتیک هایی که به طور کلی برای زنان شیرده بی خطر هستند شامل:

• پنیسیلین
• آموکسیسیلین
• آمپیسیلین
• آزیترومایسین
• سفاکلور
• سفرادین
• کلاریترومایسین
• کو آموکسی کلاو
• اریترومایسین
• فلو کلوکسیلین
• تری متوپریم
• سفالوسپورین‌ها مانند سفالکسین (کفلکس)
• فلوکونازول (دیفلوکن). این دارو آنتی بیوتیک نیست اما به طور معمول برای درمان عفونت‌های قارچی استفاده میشود.
• کلاوولانیک اسید
• ماکرولید

برخی از آنتی بیوتیک‌ها مانند جنتامایسین و مروپنم از جمله داروهای داخل وریدی هستند که به میزان بسیار کمی از طریق گوارش جذب میشوند به همین دلیل ضرورتی برای قطع مصرف دارو وجود ندارد.

مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی ممکن است چه اثراتی داشته باشد؟

جدا از این که ممکن است آنتی بیوتیک‌ها برای نوزاد مضر باشند، نگرانی‌های دیگری نیز برای استفاده از آنتی بیوتیک برای مادران شیرده وجود دارد. نقش آنتی بیوتیک‌ها از بین بردن باکتری‌هاست. چه باکتری‌های مضر و چه باکتری‌های مفیدی که برای بدن ضروری هستند. به همین دلیل مصرف آنتی بیوتیک میتواند سبب ایجاد مشکل در مادر و کودک شود.

مشکل معده و تحریک پذیری کودکان

گاهی اوقات مادران بیان میکنند که نوزادشان پس از مصرف آنتی بیوتیک احساس ناراحتی معده دارد. برخی از آنتی بیوتیک‌ها حرکت روده نوزاد را بیشتر کرده و منجر به اسهال میشوند. این وضعیت در برخی از نوزادان منجر به درد شکم و کولیک در نوزادان میشود؛ با این حال این علائم قابل توجه نبوده و نیازمند درمان نیستند.

 علت وجود علائم گوارشی ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک همه‌ی باکتری‌های گوارشی، اعم از باکتری‌های مضر و مفید را از بین میبرد. توجه به این نکته ضروری است که ارزش ادامه‌ی شیردهی بیشتر از علائم موقتی است چرا که شیر مادر برای گوارش کودک هم بسیار مفید است؛ به همین دلیل در صورت امکان باید شیردهی ادامه یابد. برای حل مشکل گوارشی کودک، با مشورت با پزشک میتوان از پروبیوتیک استفاده کرد.

برفک دهان

همانطور که گفته شد، گاهی اوقات مصرف آنتی بیوتیک‌ها سبب حذف باکتری‌های مفیدی میشود که رشد باکتری‌های دیگر را کنترل میکنند. به همین دلیل ممکن است با مصرف آنتی بیوتیک کودک و یا مادر دچار برفک شوند. برفک یک عفونت قارچی است که معمولا به علت کاندیدا آلبیکانس (قارچ) ایجاد میشود.

رشد بیش از اندازه ی کاندیدا آلبیکنس سبب بروز علائم در مادر و کودک میشود؛ همچنین ممکن است در کودکان سبب ایجاد علائمی مانند ناراحتی معده، بثورات پوستی و سفیدی زبان و دهان گردد. همچنین مادر هم علائمی مانند درد در نوک سینه (درد مثل فرو رفتن شیشه در سینه)، قرمزی و براق بودن نوک سینه را خواهد داشت.

برای درمان برفک، داروهای ضد قارچ برای مادر و کودک تجویز میشود. با این حال پیشگیری مهم تر از درمان است. اگر آنتی بیوتیک مصرف میکنید، استفاده از پروبیوتیک برای متعادل نگه داشتن باکتری‌های روده توصیه میشود.

در صورت تجویز مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی ، باید چه مواردی را با پزشک خود در میان بگذارید؟

در صورت تجویز مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی با پزشک اطفال صحبت کنید. مواردی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• آیا مصرف این دارو برای نوزاد من بی خطر است؟
• آیا ممکن است مصرف آنتی بیوتیک برای نوزاد من عوارضی داشته باشد؟
• آیا نوزادم باید پروبیوتیک استفاده کند؟

اگر متوجه شدید که مصرف آنتی بیوتیک برای کودکتان مضر است، نگران نباشید. معمولا داروی جایگزینی وجود دارد.

• از پزشک خود بخواهید که آنتی بیوتیک جایگزین و بی خطر برای شیردهی معرفی کند.
• از پزشک خود بپرسید که آیا دوزهای پایینتر آنتی بیوتیک موثر هستند؟
• بپرسید چه مدت باید این دارو را مصرف کنید؛ و دارو تا چه مدت در بدن شما باقی خواهد ماند. 

اگر مجبور شوید دارویی استفاده کنید که برای شیردهی بی خطر نیست شرایط چگونه است؟

اگر در نهایت مجبور به استفاده از دارویی شدید که برای کودک شما بی خطر نبود نگران نباشید. گاهی اوقات استفاده از آنتی بیوتیکی که منع مصرف در زمان شیردهی دارد، برای سلامت مادر بسیار مهم است و نباید به خاطر مصرف آن احساس گناه کنید. 

اگر نمیتوانید در طول مصرف آنتی بیوتیک به نوزاد خود شیر دهید، حتما شیر خود را دوشیده و دور بریزید تا سطح تولید شیر حفظ شود و در این مدت برای تغذیه نوزاد از روش‌های دیگری استفاده کنید. زمانیکه آنتی بیوتیک از بدن شما حذف شود، میتوانید شیردهی به نوزادتان را از سر بگیرید.

خلاصه مقاله مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی

مواجه شدن با بیماری و شرایط نیازمند آنتی بیوتیک در طول دوره شیردهی سخت است. در این شرایط، باید از بی خطر بودن مصرف آنتی بیوتیک برای شیردهی مطمئن بود. به احتمال زیاد مصرف آنتی بیوتیک برای نوزاد بی خطر است؛ چرا که آنتی بیوتیک برای نوزادان هم تجویز میشود. 

با این حال، در صورتی که برای شما آنتی بیوتیکی تجویز شده که منع مصرف دوران شیردهی دارد، معمولا روش‌های جایگزینی وجود دارد. در صورت مصرف آنتی بیوتیک، شیر دادن به کودک را متوقف کرده، شیر خود را بدوشید و دور بریزید تا سطح تولید شیر حفظ شود. 

منابع

https://www.healthline.com/health/breastfeeding/breastfeeding-and-antibiotics#safe-antibiotics

https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/prescription-medication-use.html

https://www.drugs.com/drug-safety-breastfeeding.html

The post مصرف آنتی بیوتیک در زمان شیردهی appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.