درمان سرطان معده به میزان زیادی به محل شروع سرطان در معده و میزان گسترش سرطان بستگی دارد. سرطان معده می‌تواند رشد کند و به روش‌های مختلف گسترش یابد. درواقع سرطان با عبور کردن از دیواره معده به اندام‌های مجاور سرایت می‌کند. همچنین معده یک شبکه بسیار غنی از عروق و گره لنفاوی دارد؛ بنابراین سرطان می‌تواند از طریق عروق و گره‌های لنفاوی نیز گسترش یابد.

برای آشنایی با انواع سرطان معده و مراحل پیشرفت سرطان مقاله انواع سرطان معده را مطالعه کنید.

همان‌طور که سرطان معده پیشرفته‌تر می‌شود، می‌تواند از طریق جریان خون حرکت کند و (متاستاز) به اندام‌هایی مانند کبد، ریه‌ها و استخوان‌ها گسترش یابد. تصمیم‌گیری در مورد اینکه چه درمان‌هایی برای سرطان معده اتخاذ شود به مرحله سرطان، محل تومور در معده و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.

در ادامه مقاله با انواع روش‌های درمان سرطان آشنا می‌شوید.

عمل جراحی

نوع عمل جراحی بستگی به‌اندازه و محل تومور دارد. روش‌های جراحی که اغلب برای درمان سرطان معده استفاده می‌شود عبارت‌اند از:

برداشتن مخاط آندوسکوپی (Endoscopic mucosal resection): برای درمان مراحل اولیه سرطان و برداشتن تومورهای کوچک‌تر از 3 سانتی‌متر استفاده می‌شود.

جراحی لاپاروسکوپی: برای دیدن اینکه آیا سرطان از معده به قسمت‌های دیگر شکم مانند کبد یا پانکراس پخش‌شده است، انجام می‌شود.

عمل جراحی رزکسیون جراحی محدود (Limited surgical resection): برای درمان مراحل اولیه سرطان مناسب است و در آن بخشی از دیواره معده حاوی تومور همراه با حاشیه سالم آن برداشته می‌شود.

جراحی معده برداری یا گاسترکتومی (Gastrectomy): شایع‌ترین جراحی برای درمان سرطان معده است. گاسترکتومی، جراحی برداشت تمام یا بخشی از معده است.

دایسکشن غدد لنفاوی (Lymph node dissection): اغلب همراه با گاسترکتومی به‌منظور حذف گره‌های لنفاوی اطراف معده انجام می‌شود.

جراحی تسکینی (Palliative surgery): جراحی تسکینی برای از بین بردن علائم سرطان پیشرفته معده مانند خونریزی، درد یا ناتوانی در غذا انجام شود. این جراحی شامل موارد زیر است:

• جراحی بای پس معده (برای تغییر جریان غذا یا مایعات در اطراف تومور معده که معده یا مری را مسدود کرده است)
• قرار دادن لوله استنت یا تغذیه برای عبور مواد غذایی
• تخریب تومور از طریق جراحی لیزر با کمک آندوسکوپ

شیمی‌درمانی

در شیمی‌درمانی از داروهای ضد سرطان استفاده می‌شود این داروها از طریق تزریق به رگ‌های خونی یا به‌صورت قرص خوراکی وارد جریان خون می‌شوند و به تمام قسمت‌های بدن دسترسی پیدا می‌کنند.

شیمی‌درمانی برای درمان سرطان معده در هر مرحله به‌صورت پیش از جراحی، پس از جراحی و یا به‌عنوان درمان اصلی برای مواردی که سرطان به اندام‌های دیگر گسترش‌یافته، استفاده شود.

پرتودرمانی (رادیوتراپی)

پرتودرمانی از اشعه‌های پرانرژی یون‌ساز برای کشتن سلول‌های سرطانی در یک منطقه خاص بدن استفاده می‌کند. رادیوتراپی می‌تواند در هر مرحله از سرطان و به شیوه‌های مختلفی به درمان سرطان معده کمک کند:

• قبل از جراحی: پرتودرمانی می‌تواند همراه با شیمی‌درمانی به‌منظور کوچک کردن تومور و آسان‌تر کردن جراحی، انجام شود.
• پس از جراحی: پرتودرمانی برای از بین بردن بقایای بسیار کوچک سرطان که در طول عمل جراحی مشاهده و حذف نشده‌اند، قابل‌استفاده است.
• همچنین پرتودرمانی برای کاهش رشد و کاهش علائم سرطان پیشرفته معده مانند درد، خونریزی و مشکلات خوردن استفاده می‌شود.

اغلب از پرتودرمانی EBRT برای درمان سرطان معده استفاده می‌شود. در این نوع پرتودرمانی تابش از خارج بدن انجام می‌شود.

درمان هدفمند

سلول‌های سرطانی ویژگی‌هایی دارند که آن‌ها را از سلول‌های طبیعی متمایز کرده است. یکی از این ویژگی‌ها تقسیم سریع سلولی است که داروهای شیمی‌درمانی این ویژگی را مورد هدف قرار داده و عمل می‌کند؛ اما داروهای هدفمند بر سایر ویژگی‌ها سلول‌های سرطانی تمرکز می‌کنند.

مهم‌ترین داروهای هدفمند عبارت‌اند از:

تراستوزومب (Herceptin):

نوعی آنتی‌بادی‌های منو کلونال است که به‌طور اختصاصی به پروتئین HER2 (روی سطح سلول‌های سرطانی قرار دارد) حمله می‌کند. این دارو فقط در صورتی کار می‌کند که سلول‌های سرطانی دارای HER2 زیاد باشند، بنابراین نمونه تومور بیمار باید قبل از شروع درمان با این دارو آزمایش شود.

راموکریماب (Cyramza):

سرطان‌های در حال رشد و گسترش، نیاز به ایجاد رگ‌های خونی جدید دارند تا تومورها بتوانند خون و مواد مغذی دریافت کنند. یکی از پروتئین‌هایی که بدن را به ساخت رگ‌های خونی جدید وادار می‌کند، VEGF نامیده می‌شود.

داروی هدفمند راموکریماب یک آنتی‌بادی مونوکلونال است که به گیرنده VEGF متصل می‌شود. این دارو برای درمان سرطان پیشرفته معده استفاده می‌شود.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی به معنی استفاده از داروهایی است که به سیستم ایمنی بدن انسان کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را نابود کنند. داروی Pembrolizumab پاسخ سیستم ایمنی بدن در برابر سلول‌های سرطانی را افزایش می‌دهد و باعث کاهش رشد تومورهای سرطانی می‌شود.

The post سرطان معده چگونه درمان می‌شود appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

علائم یا نشانه‌های سرطان معده عبارت‌اند از:

• درد شکم یا احساس ناراحتی در شکم
• کاهش وزن
• خستگی
• تغییر در هضم، ازجمله از دست دادن اشتها، احساس پری پس از خوردن یک وعده غذایی کم (سیری اولیه)، سوزش سر دل
• حالت تهوع، استفراغ، با خون یا بدون آن
• مشکل بلعیدن یا درد هنگام بلعیدن
• کم‌خونی
• التهاب شکمی، به‌ویژه پس از خوردن
• خون در مدفوع
• زردی پوست و سفیدی چشم و تیره شدن رنگ زرد ادرار
• آب‌آوردگی شکم (آسیت)
• توده قابل‌لمس در شکم
• توده در تخمدان (تومور Krukenberg)
• توده در لگن (Blumer shelf) که از طریق معاینه لگن قابل‌لمس است
• توده در ناف
• توده در سمت چپ استخوان ترقوه
• توده در سمت چپ زیر بغل (گره لنفاوی متورم)
• تیره شدن پوست صورت و چروک‌های بدن
• رشد برآمدگی‌های زگیل مانند روی پوست

بیشتر این علائم احتمالاً به علت مواردی غیر از سرطان معده، مانند ویروس معده یا زخم معده یا سایر سرطان‌ها نیز ایجاد می‌شوند؛ اما اگر شخصی با این علائم مواجه شود مخصوصاً اگر نشانه‌ها از بین نرود یا بدتر شوند، باید برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنند.

تشخیص سرطان معده

معمولاً تشخیص سرطان معده با مراجعه به پزشک، بررسی سوابق خانوادگی و معاینه توسط پزشک آغاز می‌گردد.

در این مرحله پزشک اطلاعاتی راجع به سوابق بیماری شخص مانند کم‌خونی، جراحی معده، عفونت‌های گوارشی، سابقه سرطان و … از بیمار دریافت می‌کند، سپس علائمی که بیمار را اذیت می‌کند بررسی می‌کند.

همچنین پزشک ممکن است در مورد سوابق بیماری خانوادگی در مورد سرطان معده، سرطان‌های دیگر و شرایط ژنتیکی پرس‌وجو کند.

بعدازاین مرحله پزشک اقدام به تجویز آزمایش‌ها مختلف برای رد یا تشخیص سرطان معده می‌کند. آزمایش‌هایی که برای تشخیص سرطان مورداستفاده قرار می‌گیرند به شرح زیر است:

آزمایش شمارش کامل خون (CBC)

آزمایش CBC اندازه و کیفیت گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و پلاکت‌ها را اندازه‌گیری می‌کند. CBC برای بررسی کم‌خونی ناشی از خونریزی معده انجام می‌شود.

آزمایش شیمی خون

این آزمایش برای بررسی برخی مواد شیمیایی در خون انجام می‌شود. در این آزمایش مشخص می‌شود که اندام‌های خاص چه عملکردی دارند. آزمایش‌های شیمی خون برای تشخیص و پیشگیری از سرطان معده عبارت‌اند از:

آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) و کراتینین که برای بررسی عملکرد کلیه‌ها انجام می‌شود. میزان بالای این ترکیبات نشان‌دهنده گسترش سرطان معده به کلیه‌ها یا مجاری ادرار است.

آزمایش اندازه‌گیری اسید لاکتات دهيدروژناز، آلکالين فسفاتاز، ترانس آمین از و بیلی‌روبین برای بررسی عمکرد کبد انجام می‌شود. میزان بالای این ترکیبات نشان دهنده گسترش سرطان معده به کبد است.

آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI)

این آزمایش رایج‌ترین آزمایش برای تشخیص سرطان معده است که در آن به‌وسیله اندوسکوپ به بررسی دستگاه گوارش فوقانی ازجمله مری، معده و قسمت فوقانی روده کوچک (دوازدهه) می‌پردازند. هدف از این آزمایش بررسی خونریزی، زخم، پولیپ، تومور و التهاب (گاستریت) در معده و نمونه‌برداری از بافت معده است

آندوسونوگرافی (EUS)

ترکیبی از دو آزمایش آندوسکوپی و سونوگرافی است و برای دیدن اینکه تا چه حد تومور به دیواره معده و بافت‌های اطراف رشد کرده، استفاده می‌شود.

بیوپسی

در این آزمایش بخشی از بافت معده به‌عنوان نمونه جدا می‌شود و برای تشخیص سرطان و نوع بافت سرطانی مورد آزمایش قرار می‌گیرد.

تست مارکر تومور

نشانگرهای توموری مواد موجود در خون هستند که در صورت ابتلا به سرطان، تعداد آن‌ها افزایش می‌یابد. آزمایش‌ها نشانگر تومور به‌طورکلی برای تشخیص سرطان معده و بررسی پاسخ بیمار به درمان سرطان استفاده می‌شود.

سی‌تی‌اسکن

در آزمایش سی‌تی‌اسکن به کمک اشعه ایکس تصاویر سه‌بعدی و مقطعی از اندام‌ها، بافت‌ها، استخوان‌ها و عروق خونی داخل بدن به دست می‌آید. از سی‌تی‌اسکن برای موارد زیر استفاده می‌شود:

• تشخیص مرحله پیشرفت سرطان
• بررسی گسترش سرطان به دیگر بافت‌ها و اندام‌ها
• بررسی ضخامت دیواره معده
• به‌عنوان راهنمایی برای نمونه‌برداری صحیح از معده (بیوپسی)

لاپروسکوپی

لاپروسکوپی نوعی عمل جراحی است که وسیله نازک به نام لاپروسکوپ با ایجاد برشی در پوست وارد بدن می‌شود. یک عدد دوربین به لاپروسکوپ متصل است و ویدئو زنده برای کادر پزشکی ارسال می‌کند. از لاپروسکوپی برای موارد زیر استفاده می‌شود:

• تشخیص مرحله پیشرفت سرطان
• بررسی سرطان خارج از معده
• نمونه‌برداری
• حذف مایعات از شکم برای بررسی دقیق‌تر سرطان

ممکن است برای بررسی سرطان در مناطق پنهان بدن، ترکیبی از لاپروسکوپی و سونوگرافی استفاده شود.

پت اسکن

پت اسکن (PET) اسکن تصویربرداری پزشکی هسته‌ای است که با استفاده از مواد رادیواکتیو برای بررسی تغییرات در فعالیت متابولیک بافت بدن استفاده می‌شود. یک کامپیوتر، الگوهای رادیواکتیو را تجزیه‌وتحلیل می‌کند و تصاویر رنگی 3 بعدی را ترسیم می‌کند. پت اسکن برای جستجوی سرطان خارج از معده استفاده می‌شود.

MRI

در تصویربرداری ام آر آی از نیروهای مغناطیسی قدرتمند و امواج رادیویی استفاده می‌کند تا عکس‌های مقطعی از اندام‌ها، بافت‌ها، استخوان‌ها و عروق خونی ایجاد شود. ام آر آی برای تشخیص سرطان در معده و خارج از معده استفاده می‌شود.

سونوگرافی

سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ساخت تصاویری از ساختارها در بدن استفاده می‌کند. سونوگرافی برای ترکیب با سایر روش‌های تصویربرداری، آندوسکوپی و هدایت سوزن بیوپسی کاربرد دارد. برای تشخیص گسترش سرطان به کبد از سونوگرافی کبد استفاده می‌کنند.

برای مطالعه مقاله انواع سرطان معده اینجا کلیک کنید

برای مطالعه مقاله پیشگیری از سرطان معده اینجا کلیک کنید

The post علائم سرطان معده چیست و برای تشخیص سرطان معده چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟ appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

برخی از این عوامل مانند سن بالا، جنس مذکر، قومیت و ژنتیک قابل‌کنترل نیستند و برخی دیگر مانند سیگار کشیدن، وضعیت اجتماعی اقتصادی پایین، فعالیت بدنی پایین، تغذیه نامناسب و عفونت به هلیکوباکتر پیلوری را می‌توان بهبود بخشید. بنابراین حداقل یک‌سوم موارد خطرساز سرطان معده قابل‌پیشگیری است و نیاز به استراتژی طولانی‌مدت دارد.

اما متأسفانه برخلاف شیوع بالای سرطان معده در سراسر جهان، استراتژی‌های جدی برای پیشگیری از سرطان معده در اکثر کشورهای انجام‌نشده است.

در ادامه مقاله اقدامات مؤثر در پیشگیری از سرطان معده توضیح داده‌شده است.

پرهیز از مصرف غذاهای فراوری‌شده

به نظر می‌رسد کاهش چشمگیر سرطان معده در چند دهه گذشته، نتیجه کاهش بسیاری از عوامل خطر شناخته‌شده در رژیم غذایی است، یعنی استفاده بیشتر از فریزر برای نگهداری مواد غذایی به‌جای دودی کردن و نمک‌سود کردن آن‌ها.

بنابراین، اجتناب از رژیم غذایی حاوی غذاهای دودی، ترشی و نمک‌سود شده (مانند گوشت و ماهی شور) نقش مؤثری در کاهش سرطان معده دارد.

مصرف میوه‌ها و سبزیجات تازه نیز خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می‌دهد. دراین‌بین، مرکبات (مانند پرتقال، لیمو و گریپ‌فروت) اهمیت بیشتری دارند، اما گریپ‌فروت و آب‌میوه گریپ‌فروت می‌تواند سطح خونی داروهای خاص را تغییر دهد، بنابراین قبل از مصرف آن باید این موضوع را پا پزشک مطرح کرد.

بنا بر توصیه انجمن سرطان آمریکا پیروی از یک رژیم غذایی سالم با تأکید بر غذاهای گیاهی خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می‌دهد.به عنوان مثال:

• خوردن حداقل 2.5 فنجان سبزی‌ها و میوه‌ها در روز،
• مصرف غلات کامل به‌جای آردهای تصفیه‌شده
• و خوردن ماهی، مرغ یا لوبیا به‌جای گوشت فرآوری شده و گوشت قرمز

تأثیر مکمل‌های غذایی در پیشگیری از سرطان معده

مطالعاتی که در مورداستفاده از مکمل‌های غذایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان معده انجام‌شده است، تاکنون نتایج متفاوتی داشته‌اند.

برخی مطالعات پیشنهاد کرده‌اند که ترکیبی از مکمل‌های آنتی‌اکسیدان (ویتامین A، C و E و سلنیوم معدنی) ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده در افرادی که دارای تغذیه نامناسب هستند را کاهش دهد. اما اکثر مطالعات انجام‌شده در مورد افرادی که مشکل تغذیه ندارند، در مورد مصرف مکمل‌ها بر پیشگیری از سرطان معده، هیچ مزیتی را معرفی نکردند.

حفظ وزن مطلوب بدن

اضافه‌وزن یا چاقی ممکن است به افزایش خطر و فعالیت جسمی منظم به کاهش خطر ابتلا به سرطان معده منجر می‌شوند. علاوه بر این، کاهش وزن و فعالیت بیش‌ازحد نیز تأثیر منفی بر سلامت معده خواهد گذاشت. با توجه به این موضوع، انجمن سرطان آمریکا توصیه می‌کند که تعادل کالری مصرفی را در نظر بگیریم و بر این اساس، فعالیت بدنی منظم و سبک زندگی سالم را در پیش بگیریم.

اجتناب از مصرف دخانیات

استفاده از توتون و تنباکو می‌تواند خطر ابتلا به سرطان proximal معده (بخشی از معده که نزدیک مری است) را افزایش دهد.

درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری

باکتری هلیکوباکتر پیلوری یکی از مهم‌ترین عوامل خطر ابتلا به سرطان معده است. اقدامات پیشگیرانه شامل پیشگیری از عفونت به این باکتری و تشخیص به‌موقع عفونت، تا حد زیادی خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می‌دهد.

راه‌های تشخیص عفونت به هلیکوباکترپیلوری

• آزمایش خون بر اساس آنتی‌بادی هلیکوباکتر: اگر نتیجه آزمایش مثبت شود، به اين معني است که این باکتری در بدن شخص وجود دارد يا درگذشته عفونت داشته است.
• نمونه‌برداری از معده (بیوپسی): جهت بررسی نمونه برای آلوده بودن به هلیکوباکتر پیلوری از نمونه برداری معده به کمک آندوسکوپی استفاده می‌شود.
• آزمایش تنفس اوره: در این آزمایش، شخص مایع حاوی اوره رادیواکتیو می‌نوشد. اگر معده آلوده به هلیکوباکتر باشد، ترکیب شیمایی اوره تغییر خواهد کرد. سپس از طریق تنفس فرد این تغییرات شیمیایی مورد آزمایش قرار می‌گیرد.

مصرف آسپرین

استفاده از آسپیرین یا سایر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID ها) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، احتمال خطر سرطان معده را کاهش می‌دهد. پزشکان و محققان کاهش خطر ابتلا به سرطان را در بیمارانی که این داروها را برای درمان بیماری‌هایی مانند آرتروز و کاهش تورم، درد و تب مصرف می‌کنند، مشاهده کرده‌اند.

همچنین مصرف داروهای ضدالتهابی می‌توانند خطر ابتلا به پولیپ روده بزرگ و سرطان روده بزرگ را کاهش دهند. بااین‌حال نباید این داروها را به‌منظور جلوگیری از سرطان معده استفاده کرد، زیرا آن‌ها موجب خونریزی داخلی و سایر خطرات بالقوه سلامتی در برخی افراد می‌شوند.

همچنین بخوانید:

عوامل خطر تهدیدکننده سرطان معده

سرطان معده چگونه درمان می‌شود

علائم سرطان معده چیست و برای تشخیص سرطان معده چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

The post پیشگیری از سرطان معده appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

یک عامل خطر چیزی است که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهد. عوامل خطر شامل عوامل رفتاری، شرایط زندگی، ژنتیکی و یا نوعی ماده باشد.

برخی از عوامل خطر، مانند سیگار کشیدن و نوع تغذیه، قابل‌کنترل هستند و برخی دیگر مانند سن، نژاد و سابقه خانوادگی غیرقابل تغییر هستند؛ اما داشتن یک عامل خطر یا حتی چندین عامل خطر، به این معنی نیست که شخص به آن بیماری مبتلا می‌شود، بلکه بسیاری از افراد باوجود داشتن عوامل خط، به سرطان مبتلا نمی‌شوند و در مقابل کسی که عوامل شناخته‌شده‌ای نداشته است، به سرطان مبتلا می‌گردد.

دانشمندان و محققان عوامل متعددی شناسایی کرده‌اند که احتمال ابتلا به سرطان معده را افزایش می‌دهد. عوامل خطر ابتلا به سرطان عبارت‌اند از:

جنسيت

سرطان معده در مردان بیشتر از زنان است.

سن

خطر ابتلا به سرطان معده با سن افزایش می‌یابد. شیوع شدید سرطان معده در افراد بالای 50 سال است و اکثر افراد مبتلابه سرطان معده در سن 60 تا 80 سالگی قرار دارند.

قومیت و مکان جغرافیایی

سرطان معده در ژاپن، چین، آمریکای جنوبی و مرکزی و اروپای شرقی رایج‌تر است و در شمال و غرب آفریقا، آسیای مرکزی جنوبی و آمریکای شمالی شیوع کمتری دارد. سیاه‌پوستان آمریکایی و سرخ‌پوستان آمریکایی جز نژادهایی هستند که بیشترین تعداد ابتلا به سرطان معده را داشته‌اند.

مشاغل خاص

احتمال ابتلا به سرطان معده در کارگران صنایع زغال‌سنگ، فلز و صنایع لاستیک بیشتر است. این به این دلیل است که آن‌ها در معرض مواد سرطان‌زایی هستند که در این صنایع استفاده می‌شود.

عفونت هلیکوباکتر پیلوری

عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H pylori) به‌عنوان یکی از علل اصلی سرطان معده، به‌ویژه سرطان در قسمت پایین معده است.

هلیکوباکتر پیلوری یک نوع معمول از باکتری‌های موجود در معده است. این باکتری می‌تواند التهاب، زخم و تغییراتی در سلول‌های دیواره معده ایجاد کند. عفونت طولانی‌مدت معده با این میکروب ممکن است منجر به التهاب (گاستریت اتورفیک معده) و تغییرات پیش سرطانی در پوشش داخلی معده شود.

احتمال ابتلا به سرطان معده و لنفوم معده در افرادی که آلوده به این باکتری هستند بیشتر از افرادی است که این میکروب را در معده خود ندارند. بااین‌حال، بسیاری از افرادی که این میکروب را در معده خود حمل می‌کنند، هرگز مبتلابه سرطان نمی‌شوند.

لنفوم معده

افراد مبتلابه نوع خاصی از لنفوم معده که به‌عنوان لنفوم بافت لنفوئیدی مرتبط با مخاط (MALT)  شناخته می‌شوند، درخطر ابتلا به سرطان معده قرار دارند. این احتمالاً به این دلیل است که لنفوم MALT معده به‌واسطه عفونت با باکتری‌های H پیلوری ایجاد می‌شود.

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش می‌دهد، به‌ویژه سرطان‌های قسمت فوقانی معده که نزدیک مری است. میزان سرطان معده در افراد سیگاری دو برابر افراد غیر سیگاری است و هرچه میزان مصرف و طول مدت استعمال سیگار بیشتر باشد، احتمال ابتلا به سرطان معده افزایش می‌یابد.

قرار گرفتن در معرض دود سیگار نیز خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش می‌دهد.

رژیم غذایی

خطر ابتلا به سرطان معده در افرادی که در رژیم غذایی خود از غذاهای دودی شده، ماهی و گوشت نمک‌سود و ترشی سبزی‌ها استفاده می‌کنند، بیشتر است.

نیترات‌ها و نیتریت‌ها موادی هستند که معمولاً در گوشت‌های فراوری‌شده یافت می‌شود. آن‌ها می‌توانند توسط باکتری‌های خاصی از قبیل هلیکوباکتر پیلوری به ترکیباتی تبدیل شوند که عامل سرطان هستند.

از سوی دیگر، خوردن مقدار زیادی میوه و سبزی تازه سبب کاهش خطر ابتلا به سرطان معده می‌شود.

نوشیدن الکل

نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش می‌دهد، به‌خصوص در مصرف بیش از 3 نوشیدنی در روز.

قرار گرفتن در معرض اشعه یونیزاسیون

افرادی که در معرض پرتوهای ناشی از فعالیت هسته‌ای قرار دارند در معرض خطر ابتلا به سرطان معده هستند، مانند ژاپنی‌هایی که در معرض انفجار بمب اتمی قرار گرفتند. همچنین برخی پرتودرمانی‌ها مانند پرتودرمانی با رادیو ایزوتوپ برای درمان سرطان تیروئید خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش می‌دهد.

سابقه خانوادگی سرطان معده

خطر ابتلا به سرطان معده در افرادی که خانواده و اقوام درجه‌یک (والدین، خواهر، برادر و فرزند) آن‌ها مبتلابه این سرطان بوده‌اند زیاد است. این رابطه به علت شرایط ژنتیکی ارثی و همچنین سبک زندگی مشابه مانند رژیم غذایی، سیگار کشیدن و عفونت هلیکوباکتر است.

پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)

پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP) عمدتاً ناشی از جهش ژن آدنوماتوز پوليپوز کولي  (APC) است. افراد مبتلابه FAP تعداد زیادی پولیپ (صدها تا هزار عدد) به نام آدنوم تولید می‌کنند. اکثر پولیپ ها در پوشش روده بزرگ و مقعد و بخش کمتری در معده و روده کوچک ایجاد می‌شود

سرطان ارثی منتشرشده معده

سرطان ارثی منتشر شده معده نوعی بیماری ارثی و نادر است که در اثر جهش در ژن CDH1 رخ می‌دهد. خطر ابتلا به سرطان معده در افراد مبتلابه این بیماری حدود 70 تا 80 درصد است. زنان مبتلابه این سندروم در معرض ابتلا به سرطان پستان نیز هستند.

گروه خونی A

به دلایل ناشناخته، افراد دارای گروه خونی نوع A در معرض خطر ابتلا به سرطان معده هستند.

کم‌خونی پرنیشیوس (Pernicious anemia)

برخی از سلول‌های موجود در مخاط معده به‌طور معمول ماده‌ای به نام فاکتور داخلی (IF) ترشح می‌کنند که برای جذب ویتامین B12 غذا ضروری است.

کمبود فاکتور داخلی موجب کمبود ویتامین B12 می‌شود و درنتیجه بدن نمی‌تواند گلبول‌های قرمز جدید بسازند. این وضعیت کم‌خونی پرنیشیوس نامیده می‌شود. افراد مبتلابه این بیماری در معرض ابتلا به سرطان معده هستند.

سندرم لینچ

سندرم لینچ که به‌عنوان سرطان غیر پولیپی کلورکتال نیز شناخته می‌شود یک اختلال ژنتیکی ارثی است که در اثر جهش در برخی ژن‌ها رخ می‌دهد و خطر ابتلا به سرطان کولورکتال، سرطان معده و برخی سرطان‌های دیگر را افزایش می‌دهد.

سندرم Li-Fraumeni

افراد جوان مبتلابه این سندروم در معرض ابتلا به سرطان معده هستند. سندرم Li-Fraumeni توسط جهش در ژن TP53 ایجاد می‌شود.

سابقه جراحی معده

خطر سرطان‌های معده در افرادی که به دلیل غیر سرطانی مانند زخم معده، جراحی معده داشته‌اند و بخشی از معده حذف‌شده، افزایش می‌یابد. معمولاً چند سال پس از جراحی معده، سرطان معده بروز می‌کند.

جراحی معده ممکن است موجب کاهش اسید معده شود و زمانی که میزان اسید معده کمتر می‌شود، تعداد باکتری‌های تولیدکننده نیتریت افزایش می‌یابد. بازگشت صفرا از روده کوچک به معده پس از جراحی نیز ممکن است موجب التهاب معده شود و به افزایش خطر ابتلا به سرطان کمک کند.

بیماری منتریه (Menetrier disease)

در این بیماری لایه مخاط معده به‌صورت پیچیده و بیش‌ازحد رشد می‌کند و باعث شکل‌گیری چین‌های بزرگ در معده می‌شود. این عارضه ترشح اسید معده را کاهش می‌دهد.

عفونت با ویروس آپشتین بار (EBV)

عفونت با EBV خطر ابتلا به لنفوم غیر هوچکین در معده و خطر ابتلا به آدنوکارسینوم را افزایش می‌دهد.

نقص ایمنی متغیر شایع (CVID)

افراد مبتلابه CVID در معرض ابتلا به سرطان معده و لنفوم معده هستند. سیستم ایمنی فرد مبتلابه CVID نمی‌تواند در واکنش به میکروب‌ها به‌اندازه کافی آنتی‌بادی تولید کند و درنتیجه دچار عفونت‌های مکرر و همچنین سایر مشکلات، ازجمله گاستریت آتروفیک و کم‌خونی پرینشیوس هستند.

همچنین بخوانید

علائم سرطان معده چیست و برای تشخیص سرطان معده چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

سرطان معده چگونه درمان می‌شود

پیشگیری از سرطان معده

The post عوامل خطر تهدیدکننده سرطان معده appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.