نشانه‌های پرکاری تیروئید در کودکان مشابه بزرگ‌سالان است.

کم‌کاری تیروئید از جمله اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان که ممکن است در هنگام تولد، در دوران کودکی یا نوجوانی به دست آید و همراه با علائم یا بدون علائم باشد. دلایل ابتلا به این بیماری در کودکان شامل سابقه ابتلای اعضای خانواده به این بیماری، درمان نامناسب مادر مبتلابه بیماری تیروئید، عوامل مادرزادي مانند عدم تشكيل تيروئيد، اختلالات در تولید هورمون‌هاي تيروئيد، تيروئيدهاي نا به‌جا، اختلال در غدد هیپوفیز و هیپوتالاموس کودک و کمبود ید در برنامه غذایی کودک است. نشانه‌های کم‌کاری تیروئید در کودکان و نوجوانان مبتلابه کم‌کاری با علائم کم‌کاری تیروئید در بزرگ‌سالان مشابه است. اما علائم خاصی نیز هستند که در آن‌ها بروز می‌کنند.

 علائم اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان به شرح زیر است:

• شیر نخوردن کودک
• زردی طولانی‌مدت
• رشد کند و کوتاهی قد
• تأخیر در ظهور دندانه‌ای دائمی
• تأخیر در راه رفتن و ایستادن
• بلوغ دیررس نوجوانان و در موارد شدید بلوغ زودرس
• عقب‌ماندگی ذهنی و ضریب هوشی پایین
• پوست خشک و خشن و کبودی سریع آن
• عدم تحمل سرما
• خستگی و بی‌حالی و پرخوابی
• اختلالات بینایی

تشخیص کم‌کاری تیروئید

کمبود هورمون تیـروئید در جنین منجر به اختلالاتی در ارگان‌های مهم ازجمله سیستم عصبی مرکزي و اسکلتی می‌گردد. علیرغم آنکه اغلب این نوزادان در بدو تولد، طبیعی به نظر می‌رسند ولی اطلاعات علمی جدید نشان داده است که تأخیر در درمان، منجر به اختلالات شـدید در رشد و عقب‌ماندگی ذهنـی غیرقابل‌برگشت آنان می‌شود.

نارسایی عقلی و ضریب هوشی پایین ناشی از بیماری کم‌کاری تیروئید مادرزادی فقط زمانی قابل‌پیشگیری است که بیماري بلافاصله بعد از بدو تولد نوزاد تشخیص داده شود. با استفاده از تصویربرداری رادیوگرافی و تست خون تیروئید (بررسی میزان TSH  و T4) از نوزاد، بیماری قابل‌تشخیص است.

درمان کم‌کاری تیروئید در کودکان و نوجوانان با مصرف داروهای تیروئیدی است و میزان مصرف دارو بستگی به تغییرات هورمون در بدن فرد دارد.

پرکاری تیروئید ( هیپرتیروئیدیسم) در کوکان و نوجوانان

پرکاری تیروئید نیز از جمله اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان است که  15٪ از اختلالات تیروئید اطفال را شامل می‌شود و در اغلب موارد این بیماری در اثر بروز بیماری گریوز رخ می‌دهد. گریوز بیماری خود ایمنی است که منجر به فعالیت بیش‌ازحد غده تیروئید و ترشح بالای هورمون‌های T4 و T3  می‌شود.

در میان بیماران 0.1 تا 3 مورد در هر 100.000 کودک، این بیماری مشاهده می‌شود. پرکاری تیروئید در نوزادانی که مادرانشان پرکاری تیروئید داشته‌اند به‌ندرت رخ‌داده است. این بیماری به دنبال عواملی چون بیماری خود ایمنی خانوادگی، دیابت نوع 1، لوپوس، سلیاک، تیروئیدیت هاشیموتو ، فقر آهن، سندرم داون و سندرم ترنر، به وجود می‌آید. علائم و نشانه‌های پرکاری تیروئید در کودکان مشابه بزرگ‌سالان است.

علائم پرکاری تیروئید در کودکان و نوجوانان:

• تولد زودرس
• تپش قلب
• تعرق بالا
• کج‌خلقی و زودرنجی, بی‌قراری، اختلال خواب
• افزایش اشتها
• کاهش وزن و عدم وزن‌گیری
• پوست گرم و مرطوب
• لرزش دست
• بزرگ‌شدگی غده‌ی تیروئید (گواتر)
• بیرون‌زدگی چشم
• فشارخون بالا

تشخیص پرکاری تیروئید

برای تشخیص بیماری، آزمایش خون و اندازه‌گیری سطح هورمون‌های T4 و T3  و میزان آنتی‌بادی‌های تیروئیدی، اولتراسونوگرافی و اسکن تیروئید انجام می‌شود. برای درمان کودکان از داروهای ضد تیروئید استفاده می‌کنند و در طی درمان سطح هورمون‌ها به‌طور منظم اندازه‌گیری می‌شود. اگر یک سال پس از قطع مصرف دارو، بیماری عود نکرد به معنی درمان موفق است که 35 درصد کودکان از این طریق درمان قطعی می‌شوند. از دیگر راه‌های درمان، جراحی تیروئید و استفاده از ید رادیواکتیو است که اقدام به این دو راهکار منجر به کم‌کاری تیروئید می‌شود که مصرف داروهای خاص خود را می‌طلبد.

The post اختلالات تیروئید در کودکان و نوجوانان appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

تیروئید غده کوچکی است که در جلوی گردن قرار دارد و وظیفه اصلی آن ترشح هورمون تیروکسین است.

این هورمون نقش مهمی در سوخت‌وساز سلول‌های مختلف، رشد و نمو بدن و رشد و تکامل مغز دارد که اگر به هر دلیلی این هورمون در بدن تولید نشود و یا تولید آن کم و یا غیرطبیعی باشد، عوارض مختلفی در بدن پیدا می‌شود.

تولید بیش‌ازاندازه این هورمون نیز در بدن سبب بیماری می‌شود؛ بیماری تیروئید شایع‌ترین اختلال در رشد قدی دانش آموزان است،

شانس بروز اختلالات تیروئید و کم‌کاری تیروئید:

• در زنان بالای 60 سال حدود 17 درصد
• در مردان 9 درصد است،
• 80 درصد بیماران بانوان  هستند.

دو درصد زنان باردار در دوران بارداری به اختلالات تیروئیدی دچار می‌شوند که بر روی جنین اثرات بدی دارد.

بیش از یک و نیم میلیارد نفر مبتلا در 110 کشور دنیا وجود دارد که یک‌سوم آن‌ها کودکان هستند، احتمال ابتلا به این بیماری در مبتلایان به دیابت نوع 2 و بیماری‌های روماتولوژی وجود دارد.

از دلایل مهم بیماری‌های تیروئید نوزادان می‌توان به عوامل زیر اشاره کرد:

• عوامل ژنتیکی زمینه‌ای و محیطی
• کمبود ید
• جنسیت
• افزایش سن ازدواج و سابقه فامیلی
• وجود بیماری‌های خود ایمنی
• استفاده بیش‌ازاندازه از محلول بتادین به‌عنوان ضدعفونی‌کننده در دوران بارداری زایمان و هنگام قطع بند ناف
• سابقه رادیوتراپی گردن

 کاهش آهن، کم‌خونی و مصرف برخی از داروها باعث شدت یافتن مشکلات تیروئیدی می‌شود.

در حال حاضر برنامه کم‌کاری تیروئید نوزادان با غربالگری در بدو تولد به‌ویژه در سه تا پنج‌روزگی در حال انجام است و سالانه بیش از دو هزار و پانصد نوزاد مبتلابه کم‌کاری تیروئید شناسایی می‌شود که اگر این افراد شناسایی نشود، سالانه نزدیک 100 هزار نمره از ضریب هوشی جامعه کاسته می‌شود.

برای پیشگیری از بیماری کم‌کاری تیروئید نوزادان:

• مادران باردار سه ماه پیش از بارداری و دوران بارداری از ترکیبات ید و فولیک استفاده می‌کنند.

مادران  مبتلابه بیماری تیروئید در دوران بارداری نباید داروی خود را قطع کنند و به‌طور منظم از سوی پزشک ویزیت شوند.

The post کودکان قربانیان بیماری تیروئید appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.