روش های مختلفی وجود دارد که اضافه وزن می تواند MS را تحت تأثیر قرار دهد. چاقی می تواند خطر ابتلا به ام اس را افزایش داده، علائم MS را شدیدتر و سخت تر کند، باعث عود مکرر MS شود و همچنین MS را به سمت افزایش ناتوانی جسمی و حرکتی سوق دهد. با آگاهی از وزن خود و انجام اقدامات لازم برای سالم ماندن، می توانید یک تفاوت واقعی در بیماری ام اس خود ایجاد کنید.

شاخص توده بدنی یا (BMI) روشی است برای دیدن اینکه وزن شما برای قد شما مناسب است یا خیر. BMI را می توان به چند دسته تقسیم کرد و به طور کلی هرچه BMI شما بیشتر باشد، خطر ابتلا به طیف وسیعی از مشکلات پزشکی از جمله MS بیشتر است.

دسته بندی BMI

• کمتر از 18.5: کم وزن
• 18.5 – 25: طبیعی
• 25 – 30: اضافه وزن
• بالاتر از 30: چاق

برای اندازه گیری شاخص نوده بدنی تان اینجا کلیک کنید

 اگر بدن شما عضلانی باشد و BMI بالا باشد، در دسته بندی افراد چاق قرار نمی گیرید؛ اما برای درک کلی اینکه وزن شما در محدوده سالم باشد، انجام BMI مفید است. نمودارهای BMI فقط برای بزرگسالان طراحی شده است و برای خانم هایی که باردار یا شیرده هستند یا برای افرادی که بسیار ضعیف هستند مناسب نیست.

چاقی و خطر ام اس

• مطالعات متعدد نشان داده اند که اگر چاق باشید، به خصوص در دوران کودکی یا در بزرگسالی، خطر ابتلا به بیماری ام اس افزایش می یابد. یک مطالعه در سال 2016 نشان داد که حرکت از اضافه وزن (BMI> 25) به سمت چاقی (BMI> 30) منجر به افزایش 41٪ خطر ابتلا به MS می شود.
• محققان تعداد انگشت شماری از ژن های مرتبط با چاقی که با بیماری ام اس نیز ارتباط دارند را شناسایی کرده اند. این بدان معنی است که اگر از نظر ژنتیکی احتمال چاقی بیشتری دارید، مستعد ابتلا به بیماری ام اس نیز هستید.
• برخی از علت های افزایش خطر ممکن است مربوط به نحوه برخورد بدن شما با عفونت ویروس اپشتین- بار در صورت اضافه وزن باشد. عفونت EBV ( ابشتین- بار) به طور مستقل علت بالقوه MS است، همچنین سیگار کشیدن و کمبود ویتامین D نیز علت ابتلا به ام اس هستند.
• ارتباط چاقی و بیماری ام اس در کودکان به ویژه در دختران بسیار زیاد است. این ممکن است مربوط به دختران دارای اضافه وزن باشد که در سن بلوغ هستند و هورمون های بالاتری در این مدت دارند.
• نظریه دیگر این است که بافت چربی اضافی، التهاب را تحریک می کند و احتمال ابتلا به ام اس را افزایش می دهد. اگرچه تأثیر چاقی بر خطر ابتلا به MS تنها با کمبود ویتامین D توضیح داده نشده است؛ اما بافت چربی تمایل دارد که ویتامین D را در بدن کاهش دهد.

اگر در خانواده شما ام اس وجود دارد، بنابراین به شما توصیه می شود که شما و فرزندانتان وزن سالم را حفظ کنید، مقدار زیادی ویتامین D دریافت کنید و از سیگار کشیدن خودداری کنید.

چاقی و علائم ام اس

• چاقی برخی از علائم ام اس را بدتر می کند و همچنین شما را در معرض خطر ابتلا به سایر بیماری های غیر مرتبط با MS قرار می دهد. این بیماریها، همبستگی نامیده می شوند و منجر به وضعیت پیچیده سلامتی می شود که درمان آن سخت تر و زندگی با آن دشوارتر است.
• افراد مبتلا به MS که اضافه وزن دارند به احتمال زیاد در ارزیابی ناتوانی (EDSS)، درصد ناتوانی آن ها نسبت به افراد لاغر، بالاتر است. داشتن EDSS بالا به معنای کاهش تحرک است و انجام ورزش مؤثر برای لاغری، برای این افراد می تواند سخت تر باشد.
• مشکلات مثانه با اضافه وزن افزایش می یابد. وزن بیش از حد، روی لگن شما فشار می آورد و می تواند منجر به بی اختیاری ادرار شود.
• درد نیز با چاقی بدتر می شود. اگر درد شما یک دلیل اسکلتی و عضلانی دارد، کاهش وزن ممکن است به کاهش استرس کمک کند. نشان داده شده است که کاهش وزن باعث کاهش علائم درد در MS، از جمله درد عصبی می شود.
• در بسیاری از افرادی که مبتلا به ام اس هستند، اضافه وزن یا چاق بودن می تواند بر روحیه و احساسات آنها تأثیر بگذارد. احساس شرم از چاقی و بی فایده بودن می تواند احساس مثبت بودن در زندگی را کاهش داده و به کار بردن عادت های سالم برای آنها سخت شود. از طرف دیگر، اگر بتوانید از برخی کارهای مفید برای لاغری را انجام دهید و شروع به انتخاب گزینه هایی برای زندگی سالم کنید، ممکن است دیدگاه کلی شما در مورد بیماری و اضافه وزنتان بهبود یابد.

اگر می خواهید وزن خود را کاهش دهید، در مورد دسترسی به پشتیبانی برای کاهش وزن با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید. همچنین می توانید به رژیم و ورزش نیز توجه کنید.

چاقی و پیشرفت ام اس

چاقی با میزان عود بالاتر، پیشرفت سریعتر بیماری و افزایش ناتوانی در مبتلایان به MS در هر سنی همراه است. بسیاری از افراد مبتلا به ام اس به دنبال رژیم های غذایی خاص هستند تا به آنها در مدیریت بیماری ام اس کمک کند.

اگرچه اجزای خاص رژیم غذایی آنها ممکن است فوایدی داشته باشد؛ اما یکی از مزایای عمده رژیم های غذایی خاص برای MS، مدیریت وزن سالم است. حفظ وزن سالم خطر عود بیماری را کاهش می دهد و با درصد پایین تر ناتوانی جسمی همراه است.

کلام آخر

در حال حاضر ارتباطات بین چاقی و پیشرفت MS مورد بررسی قرار گرفته است. تصور می شود که بافت چربی در بدن ممکن است هورمون های اضافی را که می تواند منجر به التهاب بدن شود را آزاد کند، باعث آسیب عصبی و تداخل در ترمیم آنها شود. وزن بیش از حد همچنین می تواند استرس را روی عضلات و اسکلت بدن وارد کرده و منجر به تجمع ناتوانی فراتر از آن شود که ناشی از MS است.

با این حال، چاقی، درد و خلق و خوی عصبی می تواند یک چرخه مضر را تشکیل دهد که دور شدن از آن دشوار است. اگر درد یا افسردگی به عنوان موانعی برای ورزش و کاهش وزن شما است و مشکلات عاطفی و افسردگی نیز دارید، برای شکستن این چرخه مضر به دنبال کمک باشید. از یک دوست بخواهید تا شما را به ورزش کردن تشویق کند و به دنبال درمان مؤثر برای درد، اضطراب یا افسردگی باشید.

The post ارتباط چاقی و بیماری ام اس ( MS ) appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

مولتیپل اسکلروزیس یا ام‌اس شایع‌ترین بیماری خود ایمنی دستگاه اعصاب مرکزی در همه سنین است.

ام‌ اس یک بیماری پر عارضه است با علائمی مانند:

• خستگی
• مشکلات حرکتی
• مشکلات بلع و گوارش
• اختلالات بینایی
• افسردگی

درواقع ام‌اس یک بیماری پیچیده است و عوامل ژنتیکی و ایمونولوژیک برای توضیح آن کافی نیست بلکه عوامل مختلف محیطی یا شرایط متابولیکی در بروز و پیشرفت آن نقش دارند.

ازجمله این عوامل موارد زیر را می‌توان نام برد:

• عفونت‌های ویروسی
• مسمومیت با فلزات سنگین
• سیگار کشیدن
• چاقی کودکان
• کمبود ویتامین D
• شیوه نادرست زندگی مانند تغذیه نامناسب

این پرسش که آیا عادات غذایی و سبک زندگی تأثیری در بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS) دارد هنوز موضوع بحث و پژوهش محققان است.

یافته‌های پژوهشی زیر، بیان‌کننده علت ارتباط بیماری MS با عادات غذایی و شیوه زندگی است:

این بیماری در کشورهای غربی با بالاترین درآمد و بیشترین فاصله از استوا، شایع است. ویژگی این کشورها انتخاب سبک زندگی بی‌تحرکی، رژیم غذایی پرکالری، حاوی چربی اشباع‌شده از چربی حیوانی و همچنین نور کم آفتاب است.

شباهت این بیماری با بیماری‌های التهابی مرتبط با عادات غذایی غلط مانند بیماری التهابی روده که در هردوی آن‌ها ویتامین D کم است و تحت تأثیر عوامل محیطی قرار دارند. همچنین مصرف روغن حیوانی و کربوهیدرات تصفیه‌شده با التهاب پس از صرف غذا در ارتباط است.

کمبود ویتامین D در بیماران مبتلابه ام ‌اس و ارتباط این ویتامین به رژیم غذایی و توزیع جغرافیایی:

در مناطق با عرض های جغرافیایی بالاتر، کمترین میزان تابش خورشید و دریافت ویتامین D وجود دارد.

تحقیقی که در دهه 1940 انجام شد، نشان داد که در دوران جنگ جهانی دوم، میزان بیماری MS کاهش و پس از جنگ، میزان MS افزایش یافت.

محققان علت این امر را کمبود برخی منابع غذایی مانند گوشت، تخم‌مرغ، شیر، فراورده‌های گوشتی و…در زمان جنگ دانستند.

و مطالعه‌ای که در خصوص کودکان مبتلابه ام‌اس انجام شد نشان داد افزایش ده درصد مصرف چربی در این افراد منجر به افزایش حملات بیماری آن‌ها و قرار دادن سبزی‌ها در رژیم غذایی منجر به 50 درصد کاهش وخامت بیماری گردیده است.

در چه مناطقی افراد کمتری به بیماری ام اس مبتلا می شوند؟

علل شیوع پايين بيماري ام ‌اس در مناطق حاره‌ای و ژاپن، مصرف بالاي غذاهاي دريايي، روغن گياهي و مغزها نسبت به مصرف غذاهاي حاوي گوشت قرمز و چربی‌های حيواني گزارش‌شده است. این ترکیبات حاوی اسیدهای چرب غیراشباع هستند و اسیدهای چرب غیراشباع نقش مهمی در میزان استحكام غشاء سلولي سلول‌های بدن بر عهده دارد.

مطالعات مختلف نقش عوامل تغذیه‌ای مختلفی را در پیشگیری و کنترل بیماری ام اس مطرح کرده‌اند.

عواملی مانند دریافت کافی مواد غذایی زیر:

• ويتامين E و D
• ویتامین B12
• اسیدهای چرب امگا 3 و امگا 6
• آنتی‌اکسیدان‌ها چون ويتامين C
• فيبر
• پروتئين گياهي
• آب‌میوه
• غلات كامل

و فاکتورهای ايجاد اين بيماري را عوامل زیر معرفی کرده‌اند:

• چربی‌های اشباع و حيواني
• گوشت قرمز
• لبنيات پرچرب
• تخم‌مرغ
• نمک زیاد

رعایت رژیم غذایی مناسب به‌ویژه در ابتدای بیماری باعث کند شدن سیر بیماری و کاهش بسیاری از علائم بیماری می‌گردد.

درواقع مشکلات زیر با اصلاح رژیم غذایی بیماران ام‌اس قابل‌کنترل است:

• یبوست
• سوءتغذیه
• افزایش و کاهش وزن
• مشکل بلع
• بی‌اشتهایی
• لرزش بدن
• التهاب
• عفونت مثانه
• عوارض داروها

چگونه مولکول‌های غذایی می‌تواند علائم MS را تشدید یا بهبود دهد؟

حال، این سؤال مطرح می‌شود که چگونه مولکول‌های غذایی می‌تواند علائم MS را تشدید یا بهبود دهد. برای این منظور متخصصان به بررسی اثر مواد غذایی روی فلور میکروبی روده و اثر التهابی آن‌ها پرداختند. یافته‌های آن‌ها نشان داد که میکروبیوتای (مجموعه‌ای از میکروارگانیسم‌هایی است که در دستگاه گوارش به حالت همزیستی با میزبان زندگی می‌کنند) روده ممکن است نقش مهمی در مرحله شروع MS داشته باشد و همچنین ممکن است حساسیت میزبان به سایر بیماری‌های خود ایمنی و اختلالات روانپزشکی مانند افسردگی، اضطراب و استرس را موجب شود. از طرف دیگر نوع و مقدار فاکتورهای رژیم غذایی متفاوت می‌تواند با تأثیر بر آنزیم‌ها، عوامل رونویسی، بیان ژن‌ها ارتباط داشته باشد و تغییرات خاصی را در متابولیسم سلولی ایجاد کند که منجر به واکنش‌های التهابی و خود ایمنی را در بدن می‌شود.

فهرستی از مواد غذایی که مصرف‌کننده برای جلوگیری از فرایندهای التهابی و خود ایمنی باید از آن‌ها اجتناب کند شامل موارد زیر هستند:

• اسیدهای چرب اشباع
• اسیدهای چرب هیدروژنه
• گوشت قرمز
• پروتئین‌های موجود در شیر گاو پرچرب
• نوشیدنی‌های شیرین
• مواد غذایی پرکالری کم فیبر

تغذیه بیماران ام‌اس از دیدگاه طب سنتی

از دیدگاه طب سنتی انسان‌ها با یکدیگر تفاوت مزاجی و ساختاری دارند و هر نوع خوراکی با مزاج مخصوص خود می‌تواند بر مزاج انسان تأثیر بگذارد.

این طب لیست غذاهای ممنوع در بیماران ام‌اس را معرفی کرده است که شامل غذاهاي صنعتي و غذای فوری، غذاهاي داراي طبع سرد وتر و سرد و خشك هستند؛ و با در نظر گرفتن مزاج‌های متفاوت غذاهاي مضر براي رژيم بلغم (سرد و تر) را شامل:

• ترشيجات
• كيوي
• ماست
• دوغ
• كشک
• ماكاروني
• گوجه‌فرنگی
• خيار
• پرتقال
• آلبالو

و غذاهاي مضر براي رژيم سودا(سرد و خشک) را موارد زیر معرفی کرده است.:

• كلم
• عدس
• قارچ
• کشک
• نمک زیاد

ازنظر متخصصین این طب مواد غذایی ذکرشده در عملكرد سيستم عصبي اختلالاتي ايجاد می‌کنند ولي مکانیسم اثر آن‌ها به‌طور دقیق و کامل مشخص نشده است. برخی مواد غذایی که ازنظر طب سنتی برای بیماران ام‌اس مضر است در یافته‌های نوین و علمی اثر عکس دارد! گوجه‌فرنگی، گریپ‌فروت، پرتقال و گیلاس ازجمله این مواد غذایی هستند.

همچنین طب سنتی مصرف مواد غذایی با طبع گرم را برای رفع سردی مغز و اعصاب مفید دانسته و به بیماران ام‌اس توصیه می‌کند که شامل:

• انجیر
• زیتون
• زعفران
• جینسینگ
• آناناس
• فلفل
• عسل
• خرما
• کشمش آفتابی
• بادام
• پسته
• گردو
• فندق

ضمن اینکه تاکید زیادی بر مصرف چهار گیاه خرفه، گزنه، شاهدانه و کندر دارد.

رابطه بین عناصر سنگین و ام اس

در ایران دو استان تهران و اصفهان بیشترین امار بیماران مبتلا به ام اس را به خود اختصاص داده است. آمار مبتلایان به ام اس در ساکنان شهرهای مناطق غرب اصفهان، در مجاورت رودخانه و صنایع بزرگ از جمله صنایع پتروشیمی، فولاد مبارکه، ذوب آهن و صنایع هسته ای، از دیگر نقاط اصفهان بیشتر است.

آلودگی زیاد کلان‌شهرها و شهرهای صنعتی، پراکندگی این آلودگی‌ها در خاک، آب‌وهوا و در پی آن حضور در زنجیره غذایی آبزیان، محصولات کشاورزی و مواد غذایی یکی از عوامل شیوع بیماری ام اس است.

مهم‌ترین عناصر سنگینی که حضور آن‌ها در محصولات کشاورزی گزارش‌شده است شامل:

• سرب(در میوه و سبزی‌ها)
• کادمیم (قهوه فوری، برنج لنجان و غذاهای کنسرو شده)
• جیوه (ماهی )
• آلومینیوم(مواد غذایی طبخ شده در قابلمه و ماهی‌تابه)
• آهن

که با تأثیر بر سیستم عصبی و گوارشی ممکن است در بروز بیماری ام اس نقش داشته باشند.

The post نقش تغذیه در بیماری ام‌ اس! مبتلایان به ام اس چه رژیم غذایی را رعایت کنند؟ appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.