زنان باردار باید اطمینان حاصل کنند که رژیم غذایی آن‌ها مواد مغذی است و انرژی کافی را برای رشد مناسب کودک فراهم می‌کند. همچنین باید اطمینان حاصل کنند که بدنشان به‌اندازه کافی سالم است تا بتواند با تغییراتی که رخ می‌دهد مقابله کند.

برای بارداری سالم، رژیم غذایی مادر باید متعادل و مغذی باشد که شامل تعادل مناسب پروتئین‌ها، کربوهیدرات‌ها و چربی‌ها و مصرف طیف گسترده‌ای از گیاهان مانند سبزی‌ها و میوه‌ها است.

برخی از رژیم‌های غذایی زنان ممکن است تحت تأثیر اعتقادات اخلاقی، الزامات شرعی یا شرایط سلامتی قرار بگیرند؛ بنابراین مراجعه به پزشک بخش مهمی در برنامه‌ریزی رژیم بارداری است.

از غذاهای دریایی پر جیوه پرهیز کنید

غذاهای دریایی می‌توانند منبع خوبی از پروتئین باشند و اسیدهای چرب امگا 3 موجود در بسیاری از ماهی‌ها می‌توانند باعث رشد مغز و رشد کودک شما شوند. بااین‌حال، برخی از ماهی‌ها و صدف‌ها دارای مقادیر بالقوه خطرناک جیوه هستند. جیوه زیاد می‌تواند به سیستم عصبی در حال رشد کودک شما آسیب برساند. هرچه ماهی بزرگ‌تر و مسن‌تر باشد، احتمالاً حاوی جیوه بیشتری است.

ماهی‌هایی که در دوران بارداری نباید مصرف کنید:

• ماهی تن بیگ
• ماهی خال‌مخالی
• مارلین
• زرد نارنجی
• اره‌ماهی
• کوسه
• ماهی کاشی‌کاری

ماهی‌هایی که باید مصرف کنید:

• آنچو
• گربه‌ماهی
• کاد
• شاه‌ماهی
• کنسرو ماهی تن سبک
• صدف‌های اقیانوس آرام
• پولاک
• ماهی سالمون
• ساردین
• شاد
• میگو
• تیلاپیا
• ماهی قزل‌آلا

بااین‌حال، ماهی تن سفید یا آلباكور را به 168 گرم در هفته محدود كنید.

از غذاهای دریایی خام، نیمه‌پخته یا آلوده خودداری کنید:

برای جلوگیری از باکتری‌ها یا ویروس‌های مضر در غذاهای دریایی:

• ماهی و صدف خام از نبایدهای تغذیه ای دوران بارداری

به‌عنوان‌مثال می‌توان به سوشی، ساشیمی، سویچی و صدف‌های خام، گوش‌ماهی یا صدف اشاره کرد.

• از غذاهای دریایی یخچال و نپخته خودداری کنید.

 به‌عنوان‌مثال می‌توان به غذاهای دریایی با برچسب سبک نوا، لوکس، کیپری، دودی یا تند اشاره کرد. خوردن غذاهای دریایی دودی اگر مواد تشکیل‌دهنده یک کاسرول یا غذای پخته‌شده دیگر، صحیح نیست. ماهی‌های کنسرو شده نیز بی‌خطر هستند.

• آلوده بودن آب ماهی‌های محلی را تشخیص دهید.

 اگر از آب‌های محلی ماهی می‌خورید، به توصیه‌های محلی ماهی توجه کنید به‌خصوص اگر آلودگی آب نگران‌کننده باشد. اگر در مورد ایمنی ماهی‌هایی که قبلاً خورده‌اید تردید دارید، در آن هفته ماهی دیگری نخورید.

• غذاهای دریایی را به‌درستی بپزید. 

 ماهی را با دمای داخلی 145 درجه سانتی‌گراد بپزید. ماهی وقتی جدا شود که به‌صورت پوسته جدا شود و در کل مات به نظر برسد. میگو، خرچنگ دریایی و گوش‌ماهی را بپزید تا سفید شیری شود. صدف را تا زمانی بپزید که پوسته آن‌ها باز شود. هرکدام باز نمی‌شود را مصرف نکنید.

• از گوشت، مرغ و تخم‌مرغ نیم‌پز خودداری کنید

در دوران بارداری، شما در معرض خطر مسمومیت غذایی باکتریایی هستید. واکنش افراد باردار ممکن است شدیدتر از افراد غیر حامله باشد. بندرت مسمومیت غذایی بر کودک نیز تأثیر می‌گذارد.

برای جلوگیری از بیماری‌های ناشی از غذا:

• تمام گوشت‌ها و مرغ‌ها را قبل از غذا کاملاً بپزید.

 برای اطمینان از دماسنج گوشت استفاده کنید.

• گوشت‌های هات‌داگ و ناهار را تا زمانی که بخارپز شوند بپزید – یا از خوردن آن‌ها کاملاً خودداری کنید.

 آن‌ها می‌توانند منابع یک بیماری نادر اما بالقوه جدی منتقله از غذا باشند که به‌عنوان عفونت لیستریا شناخته می‌شود.

• • از فریز کردن گوشت خودداری کنید

• تخم‌مرغ را بپزید تا زرده و سفیده سفت شود.

 تخم‌های خام می‌توانند به باکتری‌های مضر آلوده شوند. از غذاهایی که با تخم‌مرغ خام یا نیمه‌پخته شده تهیه می‌شوند، مانند تخم‌مرغ، خمیر خام و سس سالاد سزار خودداری کنید.

• از غذاهای غیرپاستوریزه خودداری کنید

بسیاری از محصولات لبنی کم‌چربی – مانند شیر بدون چربی، پنیر موزارلا- می‌توانند بخشی سالم از رژیم شما باشند. هر آنچه حاوی شیر غیرپاستوریزه است، بد است.

از پنیرهای نرم مانند بری، فتا و پنیر آبی خودداری کنید، مگر اینکه به‌طور واضح برچسب پاستوریزه بودن یا تهیه آن‌ها با شیر پاستوریزه باشد.

• از مصرف میوه‌ها و سبزی‌های شسته نشده خودداری کنید

برای از بین بردن باکتری‌های مضر، تمام میوه‌ها و سبزی‌های خام را کاملاً بشویید. از هر نوع جوانه خام – ازجمله یونجه، شبدر، تربچه و ماش – که ممکن است حاوی باکتری‌های بیماری‌زا باشند نیز خودداری کنید. حتماً جوانه‌ها را کاملاً بپزید.

• کافئین زیاد از نبایدهای تغذیه ای دوران بارداری

درحالی‌که کافئین می‌تواند از جفت عبور کند، اما تأثیرات آن بر روی کودک شما مشخص نیست. برای ایمنی، پزشکان توصیه کند مقدار کافئین در رژیم غذایی خود را به کمتر از 200 میلی‌گرم در روز در دوران بارداری محدود کنید. یک فنجان قهوه دم‌کرده 240 میلی‌لیتر حاوی حدود 95 میلی‌گرم کافئین، یک فنجان چای دم‌کرده حاوی حدود 47 میلی‌گرم کافئین است. کولای کافئین دار حدود 33 میلی‌گرم کافئین دارد.

• از مصرف چای گیاهی خودداری کنید

اطلاعات کمی در مورد تأثیر گیاهان خاص بر روی نوزادان در حال رشد وجود دارد. درنتیجه، از نوشیدن چای گیاهی پرهیز کنید مگر اینکه پزشک شما بگوید که برایتان خوب است. حتی انواع چای گیاهی که مخصوص بارداری برای زنان باردار به بازار عرضه می‌شود.

• الکل از نبایدهای تغذیه ای دوران بارداری

مصرف هیچ حدی از الکل در دوران بارداری ثابت نشده است. مطمئن‌ترین راه این است که به‌طور کامل از الکل خودداری کنید.

نوشیدن الکل در دوران بارداری منجر به خطر سقط‌جنین و تولد نوزاد مرده می‌شود. نوشیدن الکل همچنین ممکن است منجر به سندرم الکل جنین شود که می‌تواند باعث تغییر شکل صورت و ناتوانی ذهنی شود.

• اگر نگران مشروبات الکلی هستید که قبل از اطلاع از بارداری خود می‌نوشید یا فکر می‌کنید برای ترک نوشیدن به کمک نیاز دارید، با پزشک خود مشورت کنید.

از مصرف مکمل‌های ویتامین A خودداری کنید

زنان باردار باید از داشتن ویتامین A خودداری کنند، زیرا این امر ممکن است به کودک آن‌ها آسیب برساند. استثنا در این قانون زمانی است که پزشک به یک دلیل خاص آن را توصیه کند. به‌عنوان‌مثال، ممکن است مشخص شود که مادر در دوران بارداری خود دچار کمبود ویتامین A است، در این حالت پزشک ممکن است مکمل را توصیه کند.

عفونت لیستریا

 بسیار مهم است که غذاهای آماده پخته شوند. خطر لیستریوز و همچنین عفونت از سایر عوامل بیماری‌زا وجود دارد. هر نوع نپختگی، اعم از سبزی‌ها یا گوشت – خطر ابتلا به عفونت در لیستریا نیز هست.

پنیر نرم رسیده مانند پنیر رگه‌ای آبی، بری یا کاممبرت. در این مواد غذایی خطر عفونت لیستریا وجود دارد. لیستریا گروهی از باکتری‌ها است که می‌تواند باعث ایجاد عفونت‌های مهلک در زنان باردار و نوزادان آن‌ها شود.

غذاهای بدون کالری

کیک، بیسکوییت، کلوچه، چیپس و آب‌نبات باید حداقل باشد. بسیاری از این گزینه‌ها سرشار از قند و چربی هستند، محتوای مواد غذایی کمی دارند و ممکن است تلاش‌های زن باردار را برای حفظ وزن بدن را تضعیف کند.

کلام آخر:

اگر در هر دوره‌ای از بارداری نگران هستید که ویتامین‌ها یا مواد معدنی کافی را دریافت نمی‌کنید، با پزشک خود صحبت کنید. باهم می‌توانید تعیین کنید که کجا باید کم‌ مصرف کنید و چگونه می‌توانید خلأها را پرکنید.

حتی اگر قبلاً به مقدار کمی ویتامین‌ها و مواد معدنی را در وعده‌های غذایی روزانه خود قرار داده‌اید، بازهم نگران باشید که هنوز به علامت رژیم غذایی مناسب بارداری نرسیده‌اید – خصوصاً اگر اشتهای شما هنوز خیلی زیاد نشده است.

هنگامی‌که نوبت به بهترین غذاها برای خوردن در هنگام بارداری می‌رسد، سعی کنید به دنبال انتخاب‌هایی باشید که مقدار زیادی از مواد مغذی را درون چند لقمه بسته‌بندی می‌کند و این خالی از کالری نیست. به شما و کودک کمک می‌کند تا ویتامین‌ها و مواد معدنی موردنیاز هر دو را دریافت کنید.

منابع:

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20043844

https://www.whattoexpect.com/pregnancy/eating-well/week-11/big-nutrition-small-packages.aspx

https://www.medicalnewstoday.com/articles/246404#supplements

The post آیا می‌دانید از مصرف چه غذاهایی در دوران بارداری خودداری کنید؟ appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.

پس‌ازآنکه زن بارداری نوشیدنی الکلی مصرف کنید، الکل از طریق خون مادر و جفت به جنین منتقل می‌شود. کبد جنین یکی از آخرین اندام‌هایی است که رشد می‌کند و تا مراحل پایانی بارداری بالغ نمی‌شود. به همین دلیل جنین نمی‌تواند الکل را به‌طور کامل تصفیه کند. نوشیدن الکل در بارداری با خطرات متعددی برای رشد جنین و بعد از تولد نوزاد همراه است.

در ادامه مقاله از مجله سبک زندگی دکتر دقوقی تأثیرات مخربی که الکل بر جنین و نوزاد متولدشده می‌گذارد شرح داده‌شده است

.

نوشیدن الکل در دوران بارداری با اختلالات الکل جنین (FASD) همراه است

سندرم الکل جنین (FASD)

سندرم الکل جنین یکی از مهم‌ترین عواقب احتمالی مصرف الکل در بارداری است. نوزادانی که با FASD متولد می‌شوند دچار آسیب دائمی می‌شوند که بر رشد و سلامت جسمی، ذهنی، عملکردی، روان‌شناختی، رفتاری و شناختی نوزاد تأثیر بگذارد. سندرم الکل جنین از بیماری‌های برگشت‌ناپذیر است.

برخی از علائم و عوارض FASD شامل موارد زیر است:

• میکروسفالی (Microcephaly)(سر و مغز کوچک: اندازه سر و مغز نوزاد کوچک‌تر از حد استاندارد است)
• مشکلات قلبی
• وزن کم هنگام تولد
• ناتوانی ذهنی
• بیماری ستون فقرات، کلیه و کبد
• ویژگی‌های غیرطبیعی صورت، ازجمله لب فوقانی نازک، بینی و چانه کوچک‌تر از حد نرمال
• مشکلات گفتاری و لکنت زبان
• اختلالات رفتاری
• بیماری روانی

كودكان مبتلابه FASD كندتر از همسالان خود رشد می‌کنند و در پیشرفت مهارت‌های حرکتی و زبان اختلال دارند. علاوه بر این، ممکن است این کودکان مشکلات حافظه، مشکلات یادگیری و تشنج داشته باشند.

هیچ آزمایش تشخیصی برای FASD وجود ندارد. پزشکان برای تشخیص این بیماری به مشاهده علائم و اطلاعات مربوط به مادر اعتماد می‌کنند. دوره‌های درمانی زودهنگام آموزشی می‌تواند به کودک کمک کند تا بهبود پیدا کنند اما هیچ درمان قطعی برای مشکلات ناشی از FASD وجود ندارد.

اقدامات درمانی برای کودکان مبتلابه FASD شامل موارد زیر است:

• گفتار و زبان درمانی
• فیزیوتراپی
• آموزش والدین
• رفتاردرمانی
• روان‌درمانی
• آموزش مهارت‌های اجتماعی

سایر عوارض الکل بر جنین

علاوه بر سندرم الکل جنین، نوشیدن الکل در دوران بارداری می‌تواند باعث بروز سایر اختلالات مانند اختلال رشد عصبی مرتبط با الکل شود. این امر باعث ایجاد مشکلات عصبی (alcohol-related neurodevelopmental disorder (ARND))، مشکلات مربوط به مهارت‌های سازگاری و همچنین مشکلات رفتاری می‌شود. مشکلات مربوط به رشد فکری باعث می‌شود یادگیری این کودکان ضعیف باشد.

خطرات دیگری نیز برای استفاده از الکل در دوران بارداری وجود دارد:

• نقایص بدنی هنگام تولد
• سقط‌جنین
• زایمان زودرس
• وزن کم هنگام تولد
• سندرم مرگ ناگهانی نوزادان

نقص هنگام تولد ناشی از الکل یا ARBD، گروهی از نقایص بدنی هنگام تولد ناشی از مصرف الکل است. این‌ها شامل موارد زیر است:

• مشکلات کلیوی
• مشکلات قلبی
• نقص اسکلتی
• مشکلات شنوایی

چه زمانی الکل بر بارداری تأثیر می‌گذارد؟

هیچ زمان مطمئنی برای نوشیدن مشروبات الکلی در دوران بارداری وجود ندارد و در برخی از دوره‌ها الکل می‌تواند باعث آسیب بیشتری بر روی جنین شود.

نوشیدن الکل در سه‌ماهه اول بارداری

طبق اعلام موسسه ملی بهداشت، الکل در طی سه ماه اول بارداری ضرر بیشتری برای کودک دارد زیرا ویژگی‌های صورت کودک، ساختارهای آناتومیکی، مغز و نخاع در این دوره ایجاد می‌شود.

 مصرف نوشیدنی الکلی در سه‌ماهه اول بارداری باعث می‌شود:

• افزایش 25 درصدی احتمال تولد نوزاد با ویژگی‌های غیرطبیعی صورت، مانند کام شکافته
• 12٪ احتمال ابتلا نوزاد با سر کوچک‌تر از حد طبیعی
• 16٪ افزایش احتمال تولد نوزاد با وزن کم
• افزایش خطر ناهنجاری‌های عصبی که معمولاً با ناهنجاری‌های صورت همراه است.
• طبق اعلام مؤسسه ملی سوءمصرف الكل ۱و الكلیسم، خطر صدمه به مغز و از بین رفتن انواع خاصی از سلول‌های عصبی وجود دارد.

به گفته محققان وقتی مادر در نیمه دوم سه‌ماهه اول الکل بنوشد، عوارض الکل بر جنین بیشتر است و جنین بیشترین آسیب می‌بیند.

نوشیدن الکل در سه‌ماهه دوم بارداری

به نظر می‌رسد یک باور غلط رایج وجود دارد که نوشیدن الکل در دوران بارداری پس از سه‌ ماه اول بی‌خطر است؛ اما محققان هشدار می‌دهند که مغز و نخاع کودک در طول دوران بارداری ایجاد می‌شود، بنابراین مصرف الکل در هر مرحله می‌تواند به کودک آسیب برساند.

نوشیدن الکل در سه‌ماهه دوم بارداری منجر به:

• 68 درصد افزایش خطر تولد نوزاد با وزن بسیار پایین
• افزایش خطر عوارضی مانند رشد غیرطبیعی مغز، مشکل تنفس و مشکل در تنظیم دمای بدن
• افزایش خطر ناهنجاری‌های عصبی

نوشیدن در سه‌ماهه سوم بارداری

علاوه بر ادامه رشد مغز و نخاع، ریه‌های کودک نیز در سه‌ماهه دوم بارداری کامل می‌شوند. نوشیدن مقادیر زیاد الکل در این دوره منجر به افزایش خطر زایمان زودرس و افزایش خطر عوارض جسمی در کودک می‌شود که ممکن است نیاز به بستری طولانی‌تر نوزاد در بیمارستان و مراقبت‌های ویژه داشته باشد.

راه‌های ترک الکل در دروان بارداری

• از تمام نوشیدنی‌های حاوی الکل که شامل شراب، آبجو، نوشیدنی‌های مختلط و مشروبات الکلی است، خودداری کنید.
• قبل از بارداری نوشیدن را متوقف کنید. متأسفانه تقریباً نیمی از بارداری‌ها برنامه‌ریزی نشده است و بسیاری از خانم‌ها متوجه نمی‌شوند که تا چهارتا شش هفته از بارداری خود را گذرانده‌اند.
• از حضور در جمع‌هایی که در آن مشروب می‌خورند خودداری کنید.
• از خوردن آبجوهای غیرالکلی، شراب یا نوشیدنی‌های دیگر خودداری کنید. طبق تحقیقات، چنین نوشیدنی‌هایی ممکن است حاوی درصد بیشتری از الکل نسبت به آنچه بر روی برچسب‌ها نوشته‌شده باشد.
• نوشیدنی‌های الکلی را در خانه نگهداری نکنید زیرا باعث ایجاد وسوسه برای خوردن الکل می‌شود.
• اگر نخوردن الکل کار سختی است در صورت نیاز از مشاور حرفه‌ای درخواست کمک کنید.

متوقف کردن نوشیدن در دوران بارداری

گرچه بسیاری از خانم‌ها می‌دانند که نوشیدن الکل در بارداری ایده خوبی نیست، اما هنوز هم بسیاری از افراد در طی این دوره مهم، الکل می‌نوشند.

در بین زنان باردار، افراد بین 35 تا 44 سال بالاترین آمار مصرف الکل را دارند. این نشان می‌دهد که اطلاعات غلطی در مورد میزان مصرف الکل وجود دارد که باعث سقط‌جنین و عوارض دیگر می‌شود. به‌عنوان‌مثال، بسیاری از خانم‌ها معتقدند که نوشیدن یک لیوان شراب یک‌بار در طی بارداری اشکالی ندارد. همچنین بعضی از خانم‌ها به‌غلط معتقدند كه نوشیدن الکل پس از سه‌ماهه اول امکان‌پذیر است.

هر مقدار الکل برای جنین در حال رشد مضر است زیرا جنین هنوز در حال رشد است و اندام‌های او هنوز رشد نکرده، بنابراین جنین به‌اندازه یك بزرگ‌سال قادر به تجزیه الكل نیست. نتیجه این است که حجم بالایی از الکل در بدن جنین باقی می‌ماند و رشد طبیعی او را مختل می‌کند.

زنان سطوح متفاوتی از آنزیم کبدی دارند که الکل را متابولیز می‌کند. کسانی که سطح پایینی از این آنزیم‌ها دارند، الکل را به‌آرامی تجزیه می‌کنند. ازآنجاکه الکل بیشتر در خون آن‌ها گردش می‌کند، نوزادان متولد نشده آن‌ها نیز در معرض مقادیر بیشتری از سم هستند.

نوزادان پاسخ ژنتیکی متفاوتی به الکل دارند. برخی از نوزادان به دلیل آرایش ژنتیکی فردی، بیشتر از سایر افراد تحت تأثیر الکل قرار می‌گیرند. تفاوت در ژن‌ها همچنین نشان می‌دهد که بزرگ‌سالان چقدر تحت تأثیر الکل قرار دارند. به‌عنوان‌مثال، برخی از بزرگ‌سالان درست بعد از یک نوشیدنی دچار مسمومیت می‌شوند یا علائم شدیدتری نسبت به شخص دیگری که مشروبات الکلی مشابهی مصرف کرده، تجربه می‌کنند.

بسیاری از خانم‌ها می‌خواهند بدانند، یك زن باردار چه مقدار الكل می‌تواند مصرف كند؟ اما حقیقت این است که هیچ سطح مطمئنی برای نوشیدن وجود ندارد و عوارض الکل بر جنین با هر مقدار نوشیدن ممکن است نمایان شود.

همچنین بخوانید سطح ایمنی مصرف الکل صفر است

The post نوشیدن الکل در بارداری، عوارض الکل بر جنین و مادر appeared first on مجله تغذیه ، سلامتی و سبک زندگی با دکتر دقوقی.